痈疽（附论）

夫痈疽、疮疖、瘰疬、结核、疥癞、毒肿、赤瘾疹併火瘅等症。皆由风邪客搏。经络涩滞。经曰。五脏不和。则九窍不通。六腑不和。则流结为痈。或积毒热气不得宣行。入于皮肤间。或发头面。或发虚处。无故身热。微觉憎寒。或有痛楚处。按之必热。乃痈疖欲发也。其有火瘅立名多端。乃是古人强为之名。大抵治法同一理也。

母患血热。儿在母胎中受之。其血亦热。母患气壅。儿在母胎中受之。其气亦壅。初生受母血热壅气。聚在经络脏腑之间。积滞而不散。久则成毒。毒气相交。内不通利。即从外消。外无可消处。其血与气壅在一处。则是生背膂或脊督脉肿。形大如拳。红赤似血。其儿遍体是一块腐血。又加生一肿块。壅毒卒未能消。医有何法。善术之士。俾劳以针灸及熨[火苪]。取次攻之。十不得一。外敷用朴硝、天南星、当归身、秋芙蓉叶、黄蜀葵花、乳香、木鳖子、无名异。其痈已熟透。即研白丁香少许。津唾调敷绿豆大。良久破溃。脓血自迸出。宜先与服托里排脓。消毒散血药。用生甘草、瓜蒌根、苦桔梗、枳壳、川当归、绵头漏芦、锦纹大黄等分为细末。服一钱匕。煎热为服。以利为度。克效万一。不可先慌乱。意欲速消。以恶毒草药致难保。

小儿因五脏不和。寒邪壅滞。荣卫闭塞。逆于肤肉。遂生疽肿。其状肿结皮强。上如牛领然。疼焮坚硬。深附筋骨。既得脓后。则其疽可愈。更须用排脓换肌之药。若馀毒未去。封敛或稍疾。则源流复至。或痒或痛。肌汁不断。疮窍不得合矣。

陈氏子四岁。忽二月患核块五六枚。不赤不肿。块亦不疼痛。大小如鸡鸭子。皮不突硬。从肉内透起。即召愚视之曰。素问云。荣不从。逆于肉里。乃生痈肿。此因疳疾成瘰疬恶核也。宝鉴云。恶核而肉里频生。瘰疬而项边暗长。万金丸、大黄丸。治无辜疳、瘰疬、恶核。愚曰。此子病不可医。通真子云。核块结实。经久不破。破则脓大溃。经久不合者。肉死不治。且漫与药和肌。兼用外医膏药敷贴。治月馀无效。觉微软。内有自破者。有开破者。脓溃不止。已经两月。疮口不合。或一日发热。与四顺饮、大黄丸。并用凉肌药、镇惊药。热除。尚有进退。虽饮食如旧。日渐黄瘦矣。主人曰。服药多日。何效迟迟。愚曰。药非无效也。病有终身不除者也。药非无验也。病有决不可救者也。此子病决不治。后七月间。忽伤食。吐数口。神昏不省。因惊而卒。核块之有恶者如此。后之学者不可不知也。

方

●五香丸　治小儿痈疽疖毒未破。或脓未溃。憎寒壮热。

木香（一分）　沉香（锉）　苏合香（研各三分）　麝香（研半分）　犀角（镑二两）　大黄（生锉一两半）　吴蓝叶（二两）　栀子仁（二两）　熟乾地黄（二两）　白芍药（一两）　鸡舌香（二两）　人参（一两去芦头）　白茯苓（一两）

上捣罗为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。煎黄耆汤食前服。

●木香散　治小儿热毒疽肿及赤白诸丹毒肿。或生瘰疬疮疖。身中风疹瘙痒。

木香（一分）　熏陆香（一分）　鸡舌香（一分）　黄芩（一分）　麻黄（一分去根节）　连翘（半两）　海藻（半两洗去咸味）　射干（半两）　川升麻（半两）　枳实（半两麸炒微黄）　牛蒡（半两微炒）　川大黄（二两锉碎微炒）

上罗为散。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。入竹沥半合。更煎三两沸。量儿大小。不计时。分减温服。

●五香汤　治小儿一切痈疽肿毒。疮瘰疬瘾疹火瘅赤游等疾。

连翘　木香　沉香　熏陆香（即乳香）　射干　升麻　独活　桑寄生　通草　麝香　丁香（各一两）　大黄（半两）

上?咀。三岁用一钱。沥煎汁去滓服。

●蓝叶汤　治小儿疽疮。（方见吴蓝叶散）

●五香连翘汤　治小儿风热毒肿。肿色白。或恶核瘰疬。附骨痈疽。节解不举。白丹走遍身中。疹瘙不已。

●治小儿大肠头恶疮热痈。

用蜣螂白汁敷其上。即安。或烧为末。醋和涂数过。先以盐水洗之妙。

●犀角知母汤　治小儿痈疽。

犀角（镑）　知母（焙）　黄耆（锉）　黄芩（去黑心）　人参　丹参　葛根（锉）　大黄（锉炒）　甘草（炙各一两）　玄参（三分）　麦门冬（去心焙一两半）

上粗捣筛。每服一钱匕。水半盏。入生地黄汁半合。同煎至四分。去滓。食后临卧温服。量儿大小加减。

●漏芦汤　治小儿热毒痈疽。赤白诸丹毒疮疖。

漏芦　连翘（肘后用白薇）　白蔹　芒硝（肘后用芍药）　甘草（各六铢）　大黄（一两）　升麻　枳实（一方不用）　麻黄　黄芩（各九铢）　圣惠方用赤芍二分

上?咀。以水一升半。煎取五合。儿生一日至七日。取一合。分三服。八日至十五日。取一合半。分三服。十六日至二十日。取二合。分三服。二十日至三十日。取三合。分三服。三十日至四十日。取五合。分三服。肘后治大人各用二两。以水一斗。煮取三升。分三服。其丹毒须针镵去血。经心录无黄芩。有知母、芍药、犀角各等分。

●黄耆汤　治小儿痈疽、疮疖、肿毒。

黄耆　连翘　升麻　恶实（炒各半两）　玄参　丹参　露蜂房　枳壳（去瓤麸炒）　甘草（炙各一分）

上粗捣筛。每服一钱匕。水七分。煎至四分。去滓。食后临卧温服。量儿大小加减。

●木通汤　治小儿疽疮。

木通（锉）　升麻　赤芍药　黄芩（去黑心）　山栀子仁　麦门冬（去心焙各二两）　大黄（锉炒一两）　枳壳（去瓤炒半两）

上粗捣筛。每二钱匕。水一盏。入生地黄汁半盏。煎至七分。去滓。分温二服。食后临卧服。量儿大小加减。

●治小儿疽瘻。

丹砂　大黄（各三十铢）　雄黄　?茹（漆头者各二十四枚）　矾石（马齿者十八铢）　雌黄（二十四铢）　莽草（十八铢）　黄连（三十六铢）

上?咀。以猪脂一升三合。微火煎三上二下。膏成去滓。下诸石末。搅凝敷之。

●黄耆汤　治小儿疮肿痈疽。

黄耆（锉）　葛根（锉）　麦门冬（焙去心）　黄芩（去黑心）　犀角（镑）　升麻　甘草（炙各一两）　木香（半两）

上捣筛。每服一钱匕。水七分。煎至四分。去滓。食后服。量儿大小加减。

●黄耆汤　治小儿疽肿及疮疖。身体壮热。口乾心躁。

黄耆（锉半两）　连翘（半两）　川升麻（半两）　玄参（一分）　丹参（一分）　露峰房（一分微炙）　枳实（半两麸炒微黄去瓤）　甘草（一分炙微赤锉）

上罗为散。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。放温。量儿大小加减服之。

●犀角散　治小儿疽毒肿硬。壮热大渴。

犀角屑（三分）　葛根（锉半两）　麦门冬（去心焙一两）　川升麻（半两）　木香（半两）　黄耆（锉半两）　黄芩（半两）　甘草（半两微炙赤锉）

上罗为散。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。放温服。量儿大小加减服之。

●鸡舌散　治小儿疽疮。

鸡舌香（一两）　木香（一两）　沉香（一两）　麻黄　海藻（洗去咸味）　大黄（炮各半两）

上为捣罗粗散。每服一钱。水一大盏。竹沥三两。点煎至五分。去滓温服。兼放冷。温热淋渫患处。

●清水膏　治小儿疽肿毒坚硬疼痛。攻冲四畔焮赤。宜用抽热毒。消肿气。

羊桃根（锉一两）　川大黄（锉生用一两）　黄芩（半两）　赤小豆（半合）　黄蘖（锉半两）　绿豆粉（半两）

上罗为散。用芸薹菜。捣取自然汁。以蜜少许相调。令稀稠得所。著四畔肿赤处大小剪。生绢上匀摊。可厚一钱。贴之。干即换之。

●天乌散　贴方。

南星　赤小豆　草乌　黄柏（各等分）

上为末。生姜自然汁调贴患处。或用米醋调。尤佳。

●治发背痈疽。

羌活（一两为末）　麝香（少许）　穿山甲（醋炒焦半两）　土龙骨（煅存性半两）

上件。煎麻黄、薄荷酒调。如阴疮头向平者。服之即突。其功效不可具述。若小儿痘疮黑陷者。只一服而起。万不失一。

●龙角散　治小儿痈疽肿疖一切等疮。或发头面。或发虚处。无故身热。微觉憎寒。或有疼处。皆痈疖证也。

地龙（去土一两）　荆芥穗（一两）　甘草（一两）　角刺（三两杵去骨用皮湿秤）

上为末。每服一钱。酒水合半盏。煎至三分。去滓。调入乳香末半钱。加减服。

●又方

忍冬花　甘草　大黄（各等分）

上为末。依前法煎。调乳香末服之。

●黄连散　治小儿疽已溃。

黄连（半两去须）　黄蘖（锉半两）　白芷（半两）

上捣为散。每用鸡子白调。涂于故细布上。贴之。

●又方

白芷（半两）　黄连（半两去须）　地榆（锉半两）　白蔹（半两）

上罗为散。每用鸡子白调。涂于故细布上贴疮。日三四度换之。

●密陀僧散　治小儿疽肿穴后及恶疮脓水。虽软。肌肉不生。

密陀僧（一两）　黄连（三分去须）　槟榔（三分）

上罗为散。用糁疮上。日三用之。

●治小儿疽肿硬。已成脓未成脓。贴熁方。

鹿角屑（烧灰二两）　白蔹（一两）　粗理黄石（三两洗净以酒淬九次）

上罗为散。以醋调稀稠得所。厚涂之。干即更涂。五七度即效。

●松脂饼子　治小儿疽疮久不瘥。

松脂（一两）　熏陆香（一两）

上合研。内少许盐为饼子。贴于疮上。汁出尽。即瘥。

●治小儿痈疽疖毒未破。或脓未溃。憎寒壮热。

用干虾蟆一个。烧灰细研。以猪脂和敷之。

●又方

用败鼓皮不拘多少。烧灰细研。以猪脂和敷之。

●备急神验方　治未结之初。微有头红癗子起隐疼者。急用不语唾。夜半频频涂之。即消散。饮了酒。不可用。若已结成当用。

●治小儿疽肿结硬。已成脓。贴熁方。

用蛇蜕皮贴之。经宿自消。

●又方

用商陆烂捣敷之。

●又方

用芫花捣罗为末。水和如膏涂之。

●又方

用蛴螬研涂之。鳗鲡鱼胆汁及血。各用涂之。并效。