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辨小儿脉法

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 16:25:09 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 辨小儿脉法
书籍名称: 普济方·婴孩
书籍关联tid: 685318
大分类: 卷三百五十九·婴孩门
书籍章节: 辨小儿脉法
●分三部法 分三部但取掌后高骨为关。关前为寸口。关后为尺脉。如小儿脉可以一指按其三关。进退取之。此法甚明。不须疑惑也。

●论小儿脉 小儿脉三岁以上五岁以下。然后可看候。与大人有异者。为呼吸八至是常也。九至病十至困。盖小儿纯阳。故脉息数促。如大人者为不同也。小儿周岁以前。脉息难凭。周岁以后。方有脉形。宝鉴云。五百七十六日乃成人血脉。骨肉皆坚牢。方可诊候也。

●审脉逆顺。

惊搐脉(浮数顺。沉细逆。身温顺。肢冷逆)。夜啼脉(微小顺。洪大逆。身冷逆)。心腹痛(沉细顺。浮大逆。身温顺。肢冷逆)。伤寒脉(洪弦顺。沉细逆。浮大顺。沉伏逆)。汗后脉(沉细顺。洪紧逆。困睡顺。狂躁逆)。温病脉(洪大顺。沉细逆。身热顺。腹痛逆)。咳嗽脉(浮滑顺。沉细逆。身温顺。肢冷逆)。霍乱脉(浮洪顺。迟微逆。身温顺。身冷逆)。吐哯脉(浮大顺。沉细逆。身温顺。身冷逆)。泄泻脉(缓小顺。浮大逆。身温顺。肢冷逆)。诸痢脉(沉细顺。浮大逆。身温顺。肢冷逆)。诸渴脉(洪数顺。微小逆。身温顺。肢冷逆)。诸肿脉(浮大顺。沉细逆。脏实顺。肠泄逆)。腹胀脉(浮大顺。虚小逆。脏实顺。泄泻逆)。痰喘脉(滑大顺。沉细逆。身温顺。肢冷逆)。寒热脉(紧数顺。沉细逆。倦怠顺。强直逆)。疳劳脉(紧数顺。沉细逆。脏实顺。脾泄逆)。虫痛脉(滑紧顺。浮大逆。身温顺。唇青逆)。诸失血(沉细顺。浮数逆。身温顺。发热逆)。中恶腹胀(紧细顺。浮大逆。身热顺。身冷逆)。黄疸脉(浮大顺。沉细逆。腹实顺。泄泻逆)。火瘅脉(浮洪顺。沉细逆。身热顺。身冷逆)。

已上脉。是小儿五脏之根本。若得其顺。则知其可治。若得其逆。则知其不可治也。纵有生者。十难一二。

●七表应病。

浮(寸口风热头疼。关上腹胀胃痛。尺中大便不通)。芤(寸口衄血吐血。关上泻血痢血。尺中小便出血)。滑(寸口吐逆恶心。关上胃寒不食。尺中渴饮不休)。实(寸口胸中烦。关上腹满。下利切痛。尺中小腹胀。小便淋涩)。弦(寸口胸心结痛。关上胃寒不食。尺中小便赤涩)。紧(寸口头疼心痛。关上腹内刺痛。尺中小便急痛)。洪(寸口头疼壮热。关上吐逆不食。尺中小便赤涩)。

●三部一脉。

三部俱数(身热惊搐。烦竭心燥)。三部俱缓(脾热口臭。吐逆寒热)。三部俱弦(肝风拘急。欲发惊搐)。三部俱浮(心腹疼痛。急则惊痫)。三部俱芤(久患泻血。吐血溺血)。三部俱洪(发热惊悸。大小肠涩)。三部俱实(胃壅不食。或即下利)。三部俱急(巢氏云。主小儿惊痫)。

●脉应杂病。

数(为热属腑)。迟(为冷属脏)。阳数(主吐逆。不吐必发热)。阴微(主泄泻。不泻必盗汗)。沉数(寒热。寒多热少。亦主骨蒸)。紧数(寒热。热多寒少。又主骨热。急则惊痫)。沉紧(心腹疼痛。短数同就。主咳嗽有痰)。沉细(乳食不化。亦主?痛。下利)。沉伏(为积聚。主霍乱)。微缓(泄泻。乳不化。沉缓同)。微涩(瘛瘲。筋挛。微涩主痢血)。微急(寒热。吐血)。微浮(嗽)。浮滑(宿食不消。亦主咳嗽)。浮紧(疳气。耳聋)。弦紧(潮痛)。浮弦(头痛身热)。浮数(惊热)。紧滑(吐血。恶心)。心急数(惊痫下利又主疳淋)。肺甚急(颠痫。风痫。痰涎流溢)。肺浮实(鼻塞。大小便不通)。脾微细(不吐则泻。难治)。关紧滑(主蛔虫。尺沉同)。尺微细(溏泄。冷痢。乳食不化)。尺微涩(便血。无血必盗汗)。脉过寸口入鱼际(主遗尿)。

七表八里脉。乃是五脏六腑脉也。盖小儿纯阳。有病多见七表脉。为属阳脉故也。主病有验。八里脉所以不见者。为属阴脉故也。设是小儿有八里脉者。必发寒痫。孙氏云。阳脉急甚必变阳痫。急惊风也。阴脉沉迟。多变阴痫。则是慢惊风也。是以八里脉多不经见。

●小儿脉诀并歌

凡小儿脉。当以大指接三部。一息六七至为平和。十至为发。五至为内胀。脉紧为风痫。沉缓为伤食。促息为虚惊。弦急为气不和。沉细浮为风。大小不匀为恶候。为鬼祟。浮大数为风热。伏细为物聚。单细为疳劳。凡腹痛多喘呕。而脉洪为有虫。浮而迟潮热者胃寒也。温之则愈。 婴孩有疾未能言。筋骨肌肤尚少坚。脉理未全难考据。当观形色定由缘。面带青色肝之病。赤色心病因可必。白为肺病黄属脾。黑色属肾斯为得。黑死还生死可生。红深时气有疾停。青赤已受脾风了。青黑应传入慢惊。发热鼻冷是疮疹。耳冷应知风热证。通身皆热是伤寒。上热下冷伤食病。更将虎口纹色看。或红或紫伤风寒。青惊白疳黑中恶。黄困皮端皆可观。纹直是惊曲伤损。沉隐为风因可识。曲外为冷内食伤。纹得短少当安逸。五脏部位怕相承。更看禀受有亏盈。阴阳表里不可乱。补泻过多须辨明。五百七十有六日。大小变蒸数已毕。血荣气盛脉理全。诊候方能无所失。男左女右不相干。须臾一指盖三关。浮风洪热惊须数。迟冷沉虚实积然。脉浮固知感风候。浮大伤寒宜审究。浮紧惊风不可当。浮数风热应须有。浮迟之脉有潮热。乃知胃寒无所守。浮虚盗汗睡中多。浮洪胃口如火炙。泻痢浮大不可医。口噤不食亦堪悲。脉洪腹痛多呕逆。定知虫动不容违。脉弦为风或为寒。弦数之脉疟未痊。弦急因知为客忤。气或不和邪所干。脉沉带紧为腹痛。紧数为惊多瘛瘲。脉牢而实大便难。牢紧瘲聚何能动。脉浮濡泻为虚弱。久亦变惊上还作。虚紧伏热致生风。虚濡漫惊真可邈。脉沉而实为有积。沉数骨间须极热。沉迟虚冷岂因无。沉缓食伤多呕逆。脉缓筋细皆为冷。乳食不化两相宜。单细疳劳伏气攻。小大不均恶候省。蒸变尺寸脉不拘。既曰变蒸何必惊。脉如雀啄风痫疾。直上直下亦惊名。
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