预防难产

丹溪云：世之难产，往往见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若贫贱辛苦者无有也。方书止有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主设也，实非极至之言。何者？有此方，其难自若。予族妹苦于难产，正与湖阳公主相反。今其有娠五六个月，遂于大全方紫苏饮加补气药，与十数帖，因得男而甚快。遂以此方随母之形色性禀，参以时令加减与之，无不应者。因名曰达生散。

大腹皮（三钱）　人参（五分）　陈皮（五分）　白术（一钱）　白芍（一钱）　炙草（二钱）　紫苏（梗叶五分）　归身（一钱）

入青葱五叶，黄杨脑七个（此即黄杨树叶梢儿也，）或加枳壳、砂仁，以水煎，食后服。于八九月服数十帖，甚得力。

夏加黄芩，冬不必加，春加川芎，或有别症，以意消息。

气虚加参、术，气实香附、陈皮，血虚倍归、芎，形实倍紫苏，性急加黄连，有热加黄芩，湿痰加滑石、半夏，食积加山楂，食后易饥倍黄杨脑，腹痛加木香、桂。

予族妹苦于难产，后遇胎孕，则触去之，予甚悯焉。说其形肥而勤于针指，静思旬日，忽自悟曰：此症与湖阳公主相反，彼奉养之人，其气必实，耗其气使和平，故易产。今形肥知其气虚，久坐知其不运，而其气愈弱，久坐胞胎因母气不能自运尔，当补其母之气，则儿健而易产。今其有孕至五六个月，遂与达生散十帖，遂得男而甚快。

又云：难产多是气血虚。亦有气血凝滞而不能转运者，亦有八九个月内不能谨欲者。

●丹溪束胎丸　至七八个月内服之。

黄芩（夏一两，秋七钱，冬五钱，春七钱　）　白术（二两）　茯苓（七钱五分）　陈皮（三两，并不见火）

上为末，粥丸，梧桐子大，每服三四十丸，白汤下。

●又方　第九个月服。

黄芩（一两，酒炒焦，怯弱者减半）　白术（一两）　枳壳（炒，七钱半）　滑石（七钱半，小便多者去之）

上为末，粥丸，梧桐子大，每三十丸空心白汤下，多则恐损元气。

刘宗厚按世俗妇室妊娠鲜有服束胎药者，盖局方、良方诸法，未能尽其妙用者，多辄动娠，故率不敢行。然丹溪先生因系以上三方，以备世俗取择，好生君子之一端也。

密斋云：妇女之怀胎，有膏粱藜藿劳逸苦乐之殊，岂必人人有产难之厄哉。自湖阳公主后，始有瘦胎之论，前此有寤生者，岂无法耶？今之娠妇未有尽服束胎药者，盖生育者，妇人之常，非病也，故不用药耳；惟素有产难之苦者，不得不讲求其方，以为保生之计。其束胎之方，用各不同，如枳壳瘦胎散，及用滑石方，气实多痰者宜用之；达生散，束胎丸，气虚血少有热者宜用之。若不审其虚实，不若不服之，善也。

蕲水朱宅一妇女李氏，尝苦难产，其夫阶情叩师求方，且曰形颇壮，性急食少。予思此气滞也，与一方，枳壳、甘草、香附子为主，当归、川芎、白术、陈皮佐之，至八九个月内，每月服三帖，后生三子甚快。

●张氏方　临月服之，束胎易产，行气宽膈。

枳壳（五两，炒）　甘草（两半）　香附子（二两半）

上为末，姜汤点服。