腹痛

小儿腹痛哭声连，大者能言何处疼，

冷热积虫分四症，盘肠内吊察根源。

仁斋云：腹痛之病，因邪正交攻，与脏气相击而作也。

挟冷痛者，于面色或青或白见之，冷甚者，则面色黯黑，唇爪甲皆青矣。轻者当归散，重者烧脾散主之。有吐痛者，保童丸。

●当归散　治腹痛有寒无热。

当归（倍用）　木香　辣桂　人参　甘草（等分）

生姜、大枣引，温服。

●烧脾散　治伤生冷果菜，停积中焦，心脾冷痛。

乾姜（炙）　厚朴（姜炒）　草果仁　砂仁　甘草（炙）　神麴（炒）　麦芽　陈皮　良姜（炒，等分）

末，热盐汤点服，或炼蜜丸，如圆眼大，姜汤化一丸下。

●保童丸　治因寒，伤风冷食积，肚疼，吐泄，呕恶。

人参　白术　甘草（炙）　苍术（泔）　厚朴（姜）　陈皮　茯苓　猪苓　泽泻　藿香　丁香　半夏曲　乾姜（炒）　肉桂　白豆蔻　青皮　槟榔　肉豆蔻（面煨）　滑石（炒）　全蝎　木香　诃子肉（等分）

神麴糊丸，龙眼大，一丸，米饮下。

或用理中九、胃苓丸合杵细，煨姜汤调，服已见验。

挟热痛者，于面赤壮热、四肢烦痛、手足心热见之，宜四顺清凉饮加青皮、枳壳。大便秘者，枳朴大黄丸主之。（方见积聚。）大便调者，芍药甘草汤。

●四顺清凉饮

白芍　当归　甘草　大黄（等分）

●芍药甘草汤

白芍（倍用）　甘草（减半）

以上二方，并用，水煎服。

钱氏云：小儿积痛，口中气温，面黄白，目无精光，或白睛多，及多睡，畏食，及大便或酸臭者，当磨积，宜三稜消积丸主之，甚者脾积丸下之。后和胃，胃苓丸、养脾丸、肥儿丸、参苓白术散，择而用之。

●三稜消积丸　治积痛、胃脘痛、心腹痛、小便痛、痞痛、虫痛。

三稜（煨）　莪术（煨）　半夏曲　枳实（麸）　黄连　吴茱萸（水拌炒）　陈皮　青皮　木香　槟榔　厚朴（姜）　川楝子肉　小茴（等分）

末，另取神麴糊丸，黍米大，服二三十丸，米饮下。

虫痛，面?白，心腹痛，口中涎沫及清水出。发痛时，乌梅丸主之。小儿本怯者，多此病。

积痛、食积、虚痛，大同小异，惟虫痛口涎而沫出，甚者化虫丸、万应丸，看病轻重用。

●乌梅丸　治胃冷，蛔攻心痛，呕吐，四肢冷。

乌梅（三十个）　黄柏（炒）　细辛　肉桂　附子（炮，各六钱）　黄连（一两六钱）　蜀椒（去闭口者，炒润）　当归（各四钱）　姜（泡，一钱）

末，取乌梅肉酒浸杵烂，和蜜丸，麻子大，服十丸，日二次，忌生冷。

●化虫丸　治虫咬心痛，去来不定，不思乳食。

鹤蝨　槟榔　锡灰　苦楝根白皮（各一钱）　白枯矾（三钱，半生半熟）

面糊丸，黍米大，服二三十丸，熟水入香油三滴吞下，食前服。

如有小虫皆化，大虫自利下。初服甚效。

凡病腹痛，喜手按及热熨者，为虚、为寒，宜用温补法。如手不可按者，为实，宜下之。盘肠内吊痛。（见前惊风及后疝痛。）