蓐劳虚羸

●蓐劳虚羸总括

产后失调气血弱，风寒外客内停瘀，饮食过伤兼劳怒，不足之中挟有余。寒热往来脐腹痛，懒食多眠头晕迷，骨蒸盗汗痰嗽喘，面黄肌瘦力难支，蓐劳先须调脾胃，后调荣卫补其虚。

〔注〕产后气血两虚，起居不慎，风寒外袭，瘀血内停，更或饮食厚味过伤，忧劳忿怒，乃不足之中挟有余之证。致生寒热往来，脐腹胀痛，懒进饮食，喜眠卧，起则头晕昏迷，骨蒸潮热，盗汗自汗，痰喘咳嗽，面色萎黄，肌肉削瘦，气力难支，名为蓐劳，医治甚难。凡欲疗斯疾者，必当先调理其脾胃，使饮食强健，能胜药力，然后调其荣卫，补其虚损，始能痊愈。

●蓐劳虚羸证治

三合散

扶脾益胃六君子，谷化精微气血强，能食渐觉精神爽，调卫和荣三合良。八珍去术小柴共，随证加减效非常，病退虚羸补气血，八珍十补养荣方。

〔注〕产后蓐劳治法，当先扶脾益胃，宜六君子汤加减用之。使脾胃强壮，能食能消，则后天水谷之气，化生精微，气血自然壮盛，精神自然渐爽。然后调其卫气，和其荣血，宜三合散，即八珍汤去白术加小柴胡汤，乃人参、柴胡、黄芩、半夏、甘草也，随证加减治之。如寒热往来，脐腹胀痛，则去人参、黄芩、生地，加延胡、桃仁；如懒食，喜睡，头眩，则去柴胡，加黄芪、缩砂、陈皮；如骨蒸，盗汗，自汗，则去川芎、柴胡，加鳖甲、地骨皮、牡蛎；如痰喘，咳嗽，则去人参、柴胡，加麦冬、川贝母、百合；如面黄肌瘦，乏力，则去柴胡、川芎，加黄芪，倍用人参，临证消息之。服后如诸证已痊，惟觉虚羸者，则以八珍、十全、养荣等方培补之。

六君子汤、八珍汤、十全大补汤、益气养荣汤（方俱首卷）。