崩漏门

〖崩经漏血　一〗

《经》曰：心生血，肝藏血，脾统血。夫血者，阴也，随气而为升降。升降调适，则月事下止依时。苟有戾乖，斯崩或漏矣。崩者，血卒大下，若山崩难遏之势；漏乃不时淋漓，绵绵弗已之谓。致此之由，或思虑伤脾，中气困馁，则不能统摄归源；忿恚伤肝，火动于中，迫血无藏纳之所；悲哀太过，心胞系损，因而血乏主宰；房欲不谨，肾命日亏，以致闭藏失权。此皆犯其脏者也。更或向有瘀停，因新血冲激而始泄，或热伤阴结，为火搏击而妄行。治疗之法，在乎详审。若果有瘀有火，清之逐之为宜。倘涉虚候，当从升补，不得肆用寒凉攻克，反伐生气之源，为害匪细。《经》曰：血脱益气。东垣云：大夫血后，须用四君辈以收功，可谓得经旨之奥矣。

若崩漏去血过多者胶艾四物汤止之；血热者，知柏四物汤清之；热微者，荆芩四物汤和之；漏血涩少，间有淤块者，桃红四物汤加香附破之。崩血初起，腹胁胀痛，色紫成块者，属瘀凝也，琥珀散攻之；崩漏日久，去血过多，而气随血去，冲任损伤，因见肢体倦怠，脉息沉弱细濡之类，大虚之候，当恃温补，宜胶艾八珍汤、人参养荣汤、十全大补汤，尺脉微加附子。若色黑如豆汁，清稀者，此败血也，尤宜前药。思虑劳倦，致脾不能统血归源者，归脾汤；脾经郁火者，加味归脾汤；忿恚伤肝者，逍遥散加香附青皮；怒动肝火者，加味逍遥散。房劳伤肾，以致冲任失守，当镇固命门为主，左尺脉细弱者，六味地黄汤加续断阿胶；右尺脉微细者，八味地黄汤，不可以肉桂动血执泥，此余屡用屡验者。崩血已多，其色紫黯清稀，腹痛无时者，姜附芎归汤。悲哀太过者，补中益气汤，或日久脾伤食少，中气下陷，不能载血者，亦宜是方。中气不固，不能提摄者，益胃升阳汤。崩漏夹水，或日水泻一二次，形气不甚弱者，调经升阳除湿汤，以风先胜其湿，然后补益中州。形气虚弱者，补中益气汤加风药一二味，如防风桂枝之属，补中以胜湿也。崩血补之，仍然不止者，须防滑脱，宜地榆苦酒煎以止之。止后随证施治可也。

胶艾四物汤　见月经门四

知柏四物汤　本门一

荆芩四物汤　本门二

桃红四物汤　见月经门六

琥珀散　见月经门二七

胶艾八珍汤　见月经门十三

人参养荣汤　见月经门二二

十全大补汤　见月经门二四

归脾汤　见月经门十四

加味归脾汤　本门三

逍遥散　见月经门九

加味追遥散　见月经门十

六味地黄汤　见月经门十五

八味地黄汤　见月经门十六

姜附芎归汤　本门四

补中益气汤　见月经门四八

益胃升阳汤　本门五

调经升阳除湿汤　本门六

地榆苦酒煎　本门七

〖杀血心痛　二〗

崩血而心痛甚者，名曰杀血心痛。由亡血过多，心脾无所荣养，间有淤血凝结不散者，必有形迹可征。若因小产去血太甚，以致心痛者，缘由虽二，其致一也。

若因血滞不散者，失笑散，先定其痛，后随证施治。如因去血过多，归脾汤、人参养荣汤、十全大补汤等，乃治此之神剂。

失笑散　本门八

归脾汤　见月经门十四

人参养荣汤　见月经门二二

十全大补汤　见月经门二四