崩漏门

〖总括〗

凡经行之后淋漓不止者，为经漏。经血忽然大下者，乃为血崩。紫黑成块腹胁胀痛者，属热瘀。若日久不止及去血过多而无块痛，系损伤冲任二经所致，法宜补。更有忧思伤脾，脾虚不能摄血者。暴怒伤肝，肝不藏血而妄行者。有中气下陷，不能固血而下脱者。须审其所因，热者清之，瘀者消之，虚者补之，陷者升之。

●知柏四物汤　治崩漏紫黑成块，下血多，热仍不减，脉数，口渴恶热者。即四物内加去毛知母、生黄柏。

●荆芩四物汤　治崩漏下血虽多而色红赤，脉细数或洪大，有微热者。

●琥珀散　见经前腹痛。治崩症下血成块，瘀滞胀痛，脉症俱实可服。

●四物汤　见前。内加香附、元胡各钱半，红花五分，制桃仁七粒，酒水煎服。主治经漏，不时血行，淋漓不已，血少胀痛，脉涩有力，用此破之。

●逍遥散　见前。内加香附二钱，醋炒青皮、丹皮、炒黑栀仁各一钱。主治崩漏下血，暴怒伤肝，潮热脉弦，口苦胁痛，或面青善怒。

●补中益气汤　治崩漏日久，脾伤食少，清气下陷。

人参　蜜耆　炙术　当归　炙草（各二钱）　陈皮（一钱）　酒炒柴胡　升麻（各八分）

姜枣引。

●益胃升阳汤　即前方加炒神麴、条芩。治气陷血崩，脾虚水泻，食滞而夹微热者。肺热咳嗽去人参，腹痛加白芍，有寒加桂心去条芩。

●升阳除湿汤　治崩漏血中夹水，每日水泻数次，脉浮而缓，形体尚强者。

制苍术　蜜黄耆　羌活（各钱半）　独活　防风　升麻　藁本　炙草　柴胡　蔓京子（各一钱）

空心服下，以乾饭压之。此以风药胜其湿而调其经，虚加人参。

●失笑散　治血崩时心腹痛甚，名曰杀血心痛，因血滞不散，宜先定其痛。

五灵脂　炒蒲黄（等分，研极细）

醋调二钱，滚汤冲服。

●地榆苦酒煎　治血崩日久，服补药不止，用此以防滑脱。地榆皮一两，米醋煎汁露一宿，次早烫热，服之自止，随用补药。

●济阴通圣散　治崩漏日久不止。

棕榈烧灰　乌梅肉焙枯（各五钱）　炮姜（一钱）

共研细末，白汤调下。又方，炒枯蚕砂为末，酒下二钱。

●胶艾四物汤　见经水先期。治崩漏去血过多，色淡脉虚，用此止之。

●人参养荣汤　见经水过期。治崩漏日久，面唇爪甲黄白，血虚将脱。

●十全大补汤　见先期经行。治崩中暴下，血多色清，脉微，气血虚甚。

●八珍汤　见先期经行。治崩漏下血日久，冲任损伤，气血两虚者。

●归脾汤　见经断复行。治崩漏因忧思伤脾，脾虚食少，肢冷因怠。

〖崩漏附法〗

●洪氏十灰散　治下血色鲜，面唇黄白。

藕节　莲蓬　大蓟　小蓟　艾叶　旧棕　柏叶　乾漆　乾姜　油发（各烧灰二钱）

共研。童便调，每服三钱，滚汤冲下。

●凉血生地汤　治崩漏暂止，仍发热头痛，脉浮数者。

生地　当归（各二钱）　川芎　条芩　防风　芥穗　羌活　柴胡　蔓荆（各一钱）　炒连　黑栀　升麻　甘草（各分五）

●升阳举经汤　治崩漏发热自汗，食少倦怠，因努劳伤者。

人参　蜜耆　当归　炙术（各钱半）　炙草　陈皮　白芍（各一钱）　升麻　柴胡　黑栀（各五分）

姜枣引。

●固经丸　治崩漏紫黑成块，及经行数日不止。

醋炙龟板（四两）　酒炒白芍　炒黄柏　条芩（各二两）　炒地榆　童便浸炒香附（各两半）

晒研极细，酒煮面糊为小丸，酒下二钱，日三服。崩漏者，虚而夹热也。紫黑成块，火极似水也。经行不止者，阴气虚不能制包络之火而越其常度也。此丸清上泻下，滋阴养血，壮水制阳，散郁固脱，法无不备。

原文曰：如右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒之症。轻手其脉数疾，举指弦紧或涩者，皆阳脱之症，阴水亦亡。见热症于口鼻眼，渴饮、咽痛、足心如烙，此皆阴燥，阳欲失亡也。当温之、举之、升之、补之，大升气血，切补命门，以防下脱。凡阴虚阳搏为热所乘，损伤冲任，血得热则妄行，致崩漏、吐衄等症，脉宜数疾而小，忌洪大无伦。又曰：人迎强者生，弱者死。又曰：芤而缓小为顺，疾大则邪甚难治。