霍乱论

霍乱之病，起于仓卒，其症挥霍扰乱，无有宁止，故名霍乱。究其致此病根，多因夹食伤寒，阴阳乖隔，上吐下泻，而烦躁闷乱者，是也。盖人有三焦，上焦受纳水穀，主入而不主出；中焦腐化水穀，流行于五脏六腑；下焦分别水穀，主出而不主纳。故邪在上焦则吐，在下则泻，在中则上吐下泻。凡霍乱，得吐泻则邪气上下得出，斯无苦矣，盖邪出尽而吐泻自止。乃有上不得吐，下不得泻，为乾霍乱，又名绞肠痧者，其病因脾胃之邪气，无从而出，若加喘满作搐者，十不救一。其有上吐下泻者，当分寒热治之，亦宜止其乳食，恐其增痰也，故霍乱饮米汤必死，以其助胃邪故也，宜藿香正气散。有先泻后吐者，乃脾胃虚寒，故先泻白水，而吐亦不多，口气缓而神色慢，额上有汗，六脉沉细，此为虚冷，宜以六君子汤温之，不愈则以理中汤加藿香、木瓜各一钱，有先吐后泻者，乃脾胃有热，故喘促唇红，吐来面赤，渴饮水浆，脉洪而数，此为热也，宜以五苓散加藿香和解之。至若干霍乱一症，上不得吐，下不得泻，最为危候，速用盐汤探吐之，必待其吐出宿食痰积，然后用药，或以针刺十指甲边，令血出，或刺膝弯名委中穴，血出即解，后用藿香正气散。治法略明，运用犹存乎人。

〖证治歌〗

霍乱起于仓卒时，挥霍扰乱症如斯。病由夹食伤寒起，阴阳不顺两相联。烦躁闷乱兼吐泻，邪在三焦宜逐之。绞肠痧与乾霍乱，邪气凝于胃与脾。上不得吐下不泻，喘满作搐最难医。吐泻则分寒与热，节乳慎勿使痰滋。倘饮米汤必速祸，藿香正气散扶持。先泻后吐知何故，脾胃虚寒病在兹。先泻白水吐亦少，神色慢兮口气徐。额上有汗脉沉细，虚冷六君（子）汤可施。不愈则用理中（汤）进，藿香木瓜加莫遗。脾胃有热必先吐，面赤唇红喘促随。渴饮水浆脉洪数，五苓散加藿香宜。危候莫如干霍乱，盐汤探吐莫迟迟。吐出宿食兼痰积，更须针刺救垂危。或刺膝弯或指甲，血出即解不须疑。药用藿香正气散，神明治法贵精思。

〖方〗

●盐汤探吐法

其法以温水调食盐略咸，一大碗，令儿服之，良久以指探其喉间，则吐，一吐即松。

霍乱呕吐，不能受纳药食危甚者，速以新汲水和百沸汤各一盏和匀，饮数口即定。

痰疟及宿食恶毒之物，阻塞中焦，而令腹胀，即与盐汤，令其顿服，吐尽痰食即安。

霍乱吐泻，诸药不效，用绿豆胡椒二十一粒，研细，水煎服。如口渴甚者，将二物末以井水调服，即安。

霍乱，心腹绞痛不可忍，上不得吐，下不得泻，痰壅腹胀，手足厥逆，六脉沉细，危在须臾，用食盐一两，生姜五钱，捣碎，同盐炒黑色，水一大碗，煎数沸，温服，良久，以手探喉中，吐之，或不吐即泻。

发痧，手足厥冷，腹痛，用温水一碗，令病人伏卧凳上，以手蘸水，掐两膝弯名委中穴，看其有紫黑点现，用针刺黑点上，出恶血即愈，脾脉、肝脉、肾脉，皆从此委中穴过。

藿香正气散见时疫，六君子汤见发热，理中汤、五苓散均见外感。