发不出

麻症初起，必现发热、咳嗽、喷嚏、呕吐、目赤流泪等证，然后察其耳旁、鼻端、头颈、胸背、腰腹，遍及手足心为齐；总以头面多者为佳；麻顶尖长形小而匀净者为吉也；若干呕闷乱，欲出不出，危亡立至，一出即没，死在反掌间矣。

麻疹将发，风寒暴袭，寒郁热毒不能外出，症见气粗喘促、腹中胀痛、烦躁不宁，急以新定麻石消毒饮治之，轻则宣毒发表汤主之（方见验麻）。

皮肤坚厚，腠理闭塞而无汗者，明是麻症却不见出，胡荽四两切碎，先以好酒三杯，壶内煎滚，入胡荽于内盖定，勿煎，勿令泄气，以苎麻蘸酒，遍体抹之。但勿令感风，衣被稍暖，自然出快。

如自发生麻疹症状后不大便者，毒盛于胃，阻伏不出，宜凉膈散。

凡有麻出不快者，宜宣毒发表汤主之（方见验麻）。

●新定麻石消毒饮　治麻出暴收，毒攻肺胃，喘息烦闷，以此解之。

石膏（一钱）　杏仁　牛蒡子　荆芥（各八分）　麻黄（蜜酒炙黑，五分）

水煎服。

明按：此就麻杏石甘汤、三味消毒饮俱去甘草而定之方也。麻既由胃而出于肺，肺合皮毛，皮毛为风寒逆袭，邪毒壅塞肺部不得外解，发生喘急气粗等状，肺受围困也；甚则腹中胀痛，肺难容毒，反欲攻胃也。故以麻黄、荆芥辛之，轻则达肤腠，疏在表之风寒；石膏辛寒，清展在肺之郁热；杏仁利肺气；牛蒡宣肺毒。药只五味，敛肺甚速，余屡试屡验者也，因定名麻石消毒饮。

●凉膈散　治疹疫行，表里俱热，胃火亢盛，目赤便秘。

大黄（酒润，二钱）　连翘　牛蒡子（炒）　黄芩　山栀（炒，各一钱）　枳壳（八分）　薄荷（四分）　淡竹叶（十片）

水煎服。