用药禁忌

窃古有少阴甘桔汤治咽痛，又仲景少阴病，下利，咽痛，心烦者，猪肤汤。少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤。少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。数方皆清利咽喉之要药。今人见有喉症，不审其源即用之而无疑，嗟乎！此犹抱薪救火也，非能愈其疾而且更加其病。何以言之？夫今时咽喉之症，皆寒火不均或受天时不正之气，风火之毒上攻。须以去风泻火为要。甘草补中而不泻火，中宫既受其补则火愈炽，于病亦重；桔梗能引诸药上行，药既上行其痰火与气亦引之而上行，则喉间壅塞，于病更重。故小儿惊痰，大人风痰痰火，桔梗所以忌也。本草云：升麻可代犀角，引胃气上升，似乎可用。不知气一上行，必挟痰火以俱上，涌塞于咽喉间，四肢厥冷，喘急异常。为害非浅。若在他症犹或可用，锁喉风服之则必不救。故犹当切忌之也。半夏虽消痰之妙药，若咽喉症痰重者误用之，则伤生命，盖半夏能消脾胃之寒痰，非能消肺中之热痰故也。生姜辛辣发散，然喉症亦不以发散为主，用之则以火益火，亦不宜用。此数味关系喉症甚重，不可不明言而谨戒之。至他药中亦有禁忌者，是在临时时留意焉可也。