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名称:
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栗德林医案1129723
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医家:
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栗德林
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朝代:
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近现代
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标签:
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阴虚、颤抖、虚风内动、头晕耳鸣、脉沉弦、耳鸣、阳虚、四肢抽搐、肝肾阴虚、角弓反张、颈项强直、口干咽干、水不涵木、五心烦热、肢体震颤、腰腿疼痛、手足心热、形寒肢冷、走路不稳、舌偏红、肾阴虚、手颤抖、血压高、少苔、血虚、头晕、撮空、瘛疭、老年
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编号:
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1129723
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关联方剂:
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内容:
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郭某，女，83岁。
初诊：1998年6月15日。
主诉及病史：近月来，张口下颌颤抖，闭嘴时略有减轻，两手轻度抖动，用勺吃饭难送口中，口干咽干，耳鸣有异声，头晕而痛，手足心热，腰腿疼痛，平时头晕耳鸣，走路不稳，血压高。
诊查：舌偏红，少苔。脉沉弦而细。
辨证：肝肾阴虚，虚风内动。
治法：滋补肝肾，养血熄风。
处方：天麻15g钩藤20g牛膝20g当归15g白芍25g丹皮20g独活15g杜仲15g生龙牡各15g麦冬20g川羌15g川芎10g 7剂
二诊：6月22日。颤抖症状明显减轻，手拿勺能自行吃饭，头晕耳鸣次数减少，舌色基本正常，脉沉弦。在前方加煅石决明20g，14剂。
三诊：颤抖消失如常，生活自理。
按语：风有内外之别、内风又有虚实之分。实风多表现四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，亦有血之与气并走于上的大厥之候；虚风多为口角抽动，手足蠕动，或瘛疭，甚或撮空理线，寻衣摸床。耄耊之年，肝肾俱虚，有偏阳虚有偏阴虚。阳虚自有形寒肢冷之状，阴虚当有耳鸣，五心烦热之症。即使如此，也只是相对而言之。本例病人，则属在阴阳俱虚基础上阴虚偏重，肾阴虚、血虚，水不涵木，筋脉失濡养而致虚风内动，则见下颌及两手颤抖。治则一方面滋补肝肾治本，一方面熄风治标，标本兼施，则症自当除。现临床常见老年病人，头颈，肢体震颤之症，检查也并非为帕金森症，仿此治疗多见效。
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疾病:
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症状:
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阴虚、颤抖、虚风内动、头晕耳鸣、脉沉弦、耳鸣、阳虚、四肢抽搐、肝肾阴虚、角弓反张、颈项强直、口干咽干、水不涵木、五心烦热、肢体震颤、腰腿疼痛、手足心热、形寒肢冷、走路不稳、舌偏红、肾阴虚、手颤抖、血压高、少苔、血虚、头晕、撮空、瘛疭、老年
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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