|
名称:
|
余听鸿医案1109922
|
|
医家:
|
余听鸿
|
|
朝代:
|
清代
|
|
标签:
|
血崩、下脓血、脏毒、肛痈
|
|
编号:
|
1109922
|
|
关联方剂:
|
补中益气汤、参苓白术散、异功散
|
|
内容:
|
常熟西门虹桥叶姓妇，正月间血崩，经蔡润甫先生服以参、芪等补剂，血崩止。余二月间到琴，邀余诊之。胸腹不舒，胃呆纳减。余以异功散加香、砂、香附等进之，胸膈已舒，胃气亦苏，饮食如常矣。如四十余日未得更衣，是日肛中猝然大痛如刀刺，三日呼号不绝，精神困顿。有某医生谓生脏毒肛痈之类，恐大肠内溃，后邀余诊。余曰；燥屎下迫，肛小而不得出。即进枸杞子、苁蓉、当归、麻仁、柏子仁、党参、陈酒、白蜜之类，大剂饮之。明晨出燥屎三枚，痛势稍减。后两日肛中大痛，汗冷肢厥，势更危险。他医以为肛中溃裂，余曰如肛中溃裂，何以不下脓血？经曰：清阳出上窍，浊阴出下窍。此乃清气与浊气团聚于下，直肠填实，燥屎迫于肛门不得出也。当升其清气，使清阳之气上升，则肠中之气可以舒展，而津液可以下布。蜜煎胆汁虽润，亦不能使上焦津液布于上焦。进以大剂补中益气汤加苁蓉、杞子，煎浓汁两碗，服之又下巨粪如臂，并燥矢其多，肛中痛已霍然。后服参苓白术散十余剂而愈。（《清代名医医话精华》）
按：上案用温，此案用补。升清可以降浊，故用补中益气。然燥屎结于直肠，用导法当更为捷径，得燥屎下，再投补益，亦是一法。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
血崩、下脓血、脏毒、肛痈
|
|
出处:
|
余听鸿医案孟河费氏医案
|
收藏
倒序浏览