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名称:
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董廷瑶医案1162705
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医家:
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董廷瑶
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朝代:
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近现代
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标签:
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喘咳、舌苔白润、痰饮、满闷、脉弱
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编号:
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1162705
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关联方剂:
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理饮汤、苓桂术甘汤、麻黄汤
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内容:
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武某，男，８岁
一诊（１９８１年５月２０日）
宿哮时发，近两周来每夜喘作不止，已服麻黄汤、小青龙等药效不显。胸脘满闷，痰吐清稀，舌苔白润，脉弱而弦。为饮邪盘踞胸中，治以通阳化饮。苓桂术甘汤加味。
茯苓９克 桂枝尖４．５克 焦白术９克 清甘草３克
鹅管石１２克 白芥子９克 黄芪６克 川朴４．５克
干姜１．５克 杏仁６克
五剂
二诊
喘咳已平，舌苔亦化，纳食稍增，面色较润。宿饮深踞，前法追踪。
上方去川朴，加苏子９克，干姜用至６克，五剂。
其后病情稳定，二月未发，嘱服款冬花、冰糖各１２克，隔水炖服，日一剂。连日服用，既巩固，又防治。
【按】仲景苓桂术甘汤，《金匮》治痰饮以温药和之，即以本方为主。近贤张锡纯在本方的基础上，创制理饮汤；并对寒饮之治法颇多阐发。本例患儿，喘咳反复发作不止，以其脉症确系胸阳不振，饮停上焦，故予苓桂术甘温经化饮，加干姜、川朴温通胸阳；杏仁、白芥子化痰止咳；鹅管石温肺降逆；黄芪益气扶阳。遂使剧喘得以控制，此王旭高所谓温化寒饮“不越苓桂术甘之制”也。
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疾病:
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症状:
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喘咳、舌苔白润、痰饮、满闷、脉弱
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出处:
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董廷瑶医案
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