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名称:
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孙学全医案1115764
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医家:
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孙学全
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朝代:
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近现代
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标签:
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癫狂、语无伦次、行动迟缓、痰气郁结、表情呆板、精神分裂、痴呆、大小便不能、舌苔白腻、精神失常、精神病、失眠、痰涎
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编号:
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1115764
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关联方剂:
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内容:
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癫狂（精神分裂症）
张×，男，28岁。1974年10月5日初诊。
主诉沉默痴呆，语无伦次，静而多喜1年。
病史患者因惊吓而致沉默痴呆，语无伦次，静而多喜，行动迟缓，不知冷热，饮食及大小便不能自理，失眠，口服氯丙嗪250mg（1次量）方能睡3～4小时，一种姿势可以持续很长时间，表情呆板，形似木偶。
检查表情呆板，语无伦次，形似木偶，行动迟缓。舌苔白腻，弦细而滑。
诊断癫症（精神分裂症），痰气郁结型。
治疗理气解郁，化痰开窍。
取穴：①组：安眠、内关、后溪。②组：百会、郄门、曲池、鸡尾。
操作：均用捻转手法，短促行针后留针60分钟，两组交替使用。
第1组穴针5次后，精神即好转，有时能自己吃饭、喝水。第2疗程针第2组穴位，并配用挑治法和拔火罐。挑治法：从哑门至第5胸椎为1行，其两侧（距中行1.5寸左右）各为1行，先挑中行，后挑两侧，间隔1寸左右挑1针，2～3日挑治1次。
拔火罐：在胸椎上段或其两侧拔火罐，每次拔10～15分钟，间日1次（此用于病人阳性反应部位，亦可用于无阳性反应患者）。3法共用，针至第10次时，患者1年多来第1次叫了声爸爸，大小便已能自理，说话增多欠流畅，反应较迟缓，自述颈后部有压重感。第3疗程，针颈椎两侧，每侧针2针向下颌方向刺1寸，并针配穴1组，捻转手法，间日1次，又针治11次后精神恢复正常，随防4年未复发。
按语癫狂是精神失常的疾病，如《难经》载“重阳者狂，重阴者癫”。《证治准绳。癫狂痫总论》载：“癫者或狂或愚，或歌或笑，或悲或泣，如醉如痴，言语有兴无尾，秽洁不知，积年累月不愈”。《证治要诀·癫狂》载：“癫狂由七情所郁，逐生痰涎，迷塞心窍”。总之，其病因为五志（喜、怒、悲、思、恐）过极，病机为痰气郁结，使神志失常。精神病为针灸疗法的适应症。作者在临床中体会到，癫狂患者，取穴宜少，刺激量宜小，但需治疗时间长，可用留针法，但留针时间不宜太长；辨证选穴，灵活配伍是治疗本病的有效方法，故取安眠2、内关以养心安神；取百会、后溪以开窍醒脑，取曲池、郄门、鸠尾以达调和阴阳，顺气豁痰之功。
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疾病:
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症状:
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癫狂、语无伦次、行动迟缓、痰气郁结、表情呆板、精神分裂、痴呆、大小便不能、舌苔白腻、精神失常、精神病、失眠、痰涎
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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