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汪石山医案1139371

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楼主2025-3-27 23:15:00 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 汪石山医案1139371
医家: 汪石山
朝代: 明代
标签: 气虚、脉缓、食少
编号: 1139371
关联方剂: 大补阴丸、肾气丸、三才丸
内容:

汪石山治萧师训,年逾五十,形肥色紫,气从脐下逆冲而上,睡卧不安,饮食少,精神倦。汪诊之,脉皆浮濡而缓。曰:气虚也。问曰:丹溪云气从脐下起者,阴火也,何谓气虚?汪曰:难执定论。丹溪又云:肥人气虚,脉缓亦气虚,今据形与脉,当作气虚论治。遂以参、芪为君,白术、白芍为臣,归身、熟地为佐,黄柏、甘、陈为使,煎服十余贴,稍安。彼以胸膈不利,陈皮加作七分,气冲,仍守前方,月余而愈。
【俞震按】 此条仍合丹溪二说同用之,非专主气虚也。惟汪公于濡缓脉,多以参、芪加麦冬、黄柏,不加附子,想系一生得手处。至如陈皮加作七分,气即冲上,此尤气虚之显然者。前方可操券取效也。窃忆生平治气冲证,用熟地、归、杞、牛膝、紫石英、胡桃肉、坎气、青铅等药而愈者,不计其数。又有用肾气丸而愈者,用大补阴丸、三才丸而愈者,总不出丹溪之训。惟一陆姓书生,形瘦,饮食如常,别无他病,而气自脐下上冲,始仅抵胸,后渐至喉,又渐达巅顶,又渐从脑后由督脉及夹脊两傍而下,又渐至腿踝足心,仍入少腹,再复上动,其动甚慢,约一年而上下周到,谷食递减,肌肉愈削,共两年半而其人方死。凡温凉补泻,靡药不尝,针炙祝由,无法不试。震固不能愈之。而就医于吴门叶、薛两先生,亦无寸效。此种病,恨不遇张戴人、喻西昌、周慎斋诸公,听其议论以开茅塞也。又按《魏志·华佗传》载一士大夫不快。佗曰:君病深,当破腹取,然君寿亦不过十年,病不能杀君。忍病十岁,寿俱当尽,不足故自刳裂,士大夫不耐痛痒,必欲除之。佗遂下手,所患寻瘥,十年竟死。震读此益慨然于术之疏也。设化公遇此陆生,即早知其十年后以气冲证寿当尽矣,何药之能为?
按:汪案以脉缓与形肥为气虚之征,补气为主,兼以养血,守方而愈。俞按述陆生之气冲症,恐系神经官能症,杂治乱投,恐不死于病,而死于药者也。

疾病:
症状: 气虚、脉缓、食少
出处: -
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