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名称:
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张良骥医案1159361
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医家:
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张良骥
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朝代:
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近现代
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标签:
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四肢倦怠、湿浊中阻、脾失健运、肠鸣腹泻、小便清、苔厚腻、舌淡红、愈后、泄泻、温燥、舌脉、脓血、脉缓、腹痛
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编号:
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1159361
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关联方剂:
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平胃散、益气丸、香砂六君丸
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内容:
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郑某，男，48岁，已婚。
初诊：1999年5月8日。
主诉及病史：反复肠鸣腹泻3年。3年来大便日解2～5次，粪便如泡沫状或糊状便，四肢倦怠，无腹痛，无粘液及脓血便，大便检查正常，小便清长，曾到上海、杭州等地医院就诊。
诊查：舌淡红，苔厚腻，脉缓。
辨证：湿浊中阻，脾失健运。
治法：温中补气，化湿悦脾。
处方：陈皮6g苍术10g川朴9g藿香10g佩兰9g茯苓15g六神曲10g炒山楂12g炮内金10g防风6g炒粉葛12g干姜5g苏叶6g 5剂补中益气丸6粒，每日3次。
二诊：1999年5月13日。服上方2剂后即感腹中舒适，大便成形，日解1次。上方去苏叶、防风，加白扁豆15g、生米仁30g，嘱服香砂六君丸1个月，以固疗效。
按语：本案着眼于舌脉，突出一个“湿”字，所谓无湿不成泻也。治疗之法，利湿运脾为第一要着，以《时病论》查粬平胃散苦温燥湿醒脾。方中藿香、佩兰、茯苓化湿渗湿，防风、苏叶等风药胜湿悦脾，干姜温运脾阳，并以粉葛鼓舞胃气。泄泻愈后加白扁豆、生米仁平补脾胃，嘱服香砂六君丸1个月，以固疗效。
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疾病:
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症状:
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四肢倦怠、湿浊中阻、脾失健运、肠鸣腹泻、小便清、苔厚腻、舌淡红、愈后、泄泻、温燥、舌脉、脓血、脉缓、腹痛
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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