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梁某，男，38岁。
[初诊]1959年2月21日，7年前曾尿血，入院前3月曾有全身浮肿，经服药浮肿虽减，但感畏寒，咳嗽，痰多，胸闷，气急，腰痛，纳钝，小便不畅，尿量减少，尿后茎中刺痛，全身酸软，关节酸痛，头痛头昏，不能起床。入院后，精神更趋委靡，有嗜睡及呕吐现象。血检：胆固醇132毫克%，非蛋白氮140毫克%，二氧化碳结合力33.6容积%。拟诊为慢性肾炎尿毒症、酸中毒。除肌注青霉素、间歇静滴11.2%乳酸钠、5%葡萄糖外，邀请会诊。15天后病情好转，改以中药治疗为主。
面容黑瘦，腹胀纳呆，小便不畅，量少，尿后刺痛，气促，脉沉弦，舌淡红、苔黄。治拟温肾化气利水。
瞿麦9克 淡附子3克 天花粉9克
茯苓9克 猪苓9克 生白芍15克
车前子15克 冬葵子15克4剂
[二诊]症如前。
上方去白芍，加怀牛膝9克、大生地12克，1剂。
[三诊]尿少，气促，体温反低，脉迟，舌淡，面色黯黑。仍以温肾利水为法。
天花粉9克 瞿麦9克 怀山药9克
茯苓12克 淡附子3克 沉香3克
金匮肾气丸（包煎） 15克3剂
[四诊]症如前，神疲，纳少。脾肾阳虚，运化无力。
生黄芪皮9克 冬葵子9克 车前子9克
茯苓12克 生白芍12克 桑椹子15克
补骨脂9克 局方黑锡丹（研吞） 3克1剂
[五诊]手麻，体倦，脉缓，舌淡，体温低。
淡附子6克 生姜3克 茯苓12克
生白术9克 炒白芍9克 冬葵子9克
瞿麦9克 怀山药9克2剂
[六诊]体温低而舌红赤干燥，胸中满闷，时欲大便，便时不爽，精神困倦。此为肾阳不足，津液不能上承之象。治以扶阳滋阴利尿。
淡附子3克 桂枝1.5克 怀山药12克
车前子9克 怀牛膝9克 大生地15克
萸肉9克 茯苓12克 冬葵子9克 6剂
[七诊]连服温肾通阳利尿之剂后，精神已振，面色转佳，胃纳增加，小便通畅，脉缓，舌淡红、苔保治宗前法。
前方加生黄芪9克、防己3克，8剂。
[八诊]病瘥，即将离院。脉缓，舌润。仍以济生肾气汤加减治之。
车前子9克 怀牛膝9克 淡附子3克
桂枝3克 大生地15克 茯苓12克
怀山药12克 泽泻9克 冬葵子9克 2剂
按本例慢性肾炎尿毒症，辨证属肾阳不足，不能化气行水，故治以温肾培元、通阳利水为法。仿《金匮要略》瓜蒌瞿麦丸、济生肾气丸加减化裁。通过中西医结合治疗，病情好转，精神、体力、食欲转佳，病瘥离院。
附：魏长春经验方
瞿附通阳汤：适用于慢性肾炎、尿毒症及心源性水肿之阳弱气困，水停不行，上喘、中胀、下癃闭，肢体浮肿，脉迟弱，舌淡红者。
瞿麦淡附子怀山药 茯苓 天花粉 椒目 沉香（或以路路通代） 车前子 怀牛膝
本方由瓜蒌瞿麦丸加味而成。方中天花粉生津润燥；怀山药补脾肾；瞿麦渗泄之水；茯苓健脾化湿；附子温阳化气；车前子、怀牛膝通利水道；沉香、椒目降气行水、消胀开闭。合成温煦脾肾、行气利尿之剂。
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