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名称:
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医案1115975
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医家:
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朝代:
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标签:
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头晕、气短、面色苍白、肠热、出血、脉微、气虚、燥结、正虚邪实、肛门出血、大便下血、内痔、目黑、便血、粪毒、肠郁、瘘管
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编号:
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1115975
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关联方剂:
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内容:
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气虚肠热
张××，男，50岁。大便下血，时发时止，历四、五年。近期发作甚剧，血色鲜而量多，日五、六次，肛门坠脱，头晕眼黑，气短心跳，食不甘味，面色苍白，身疲，神倦，脉微无力，经过二月余。此症为直肠肛门出血，或因内痔发展所致。乃身体素亏，气血运行不周，胃肠郁热，大便时常燥结，粪毒无由排泄，迫血下行，瘀潴肠内，灌注既满，一泻而下，暂时出血，血止不久，复瘀又倾，如此循环不已，一若瘘管形成，是以数年间时发时止所由来也。若不标本兼顾，仍虑不觉再发，急以止血清热，补中益气之品为治。
别植参6克煎浓汁分二次兑服炙黄芪18克漂白术9克杭白芍9克（柴胡4.5克同炒）黑升麻3克黑芥穗6克炒地榆9克炒槐米9克广皮炭6克当归身9克黑山栀6克炒枳壳6克陈阿胶9克（另溶分二次兑服）炙甘草4.5克。
二诊：服3剂，血止，大便已复正常，日一次，头晕心跳，气短目黑，百色苍白如雪。亟需调补，继续常服，以防复发。
吉林参9克另煎浓汁分二次兑服野于术9克云茯苓神各9克山萸肉（炒）9克龙眼肉15克当归身9克大熟地9克淮山药15克炙绵芪24克远志（炒）9克广木香3克鹿角胶9克（另溶分二次兑服）五味子（打）9克炙甘草3克
（《中医杂志》·58·5）
按：便血已久，近来加剧，既见大便时常燥结，出血鲜而量多，又见头晕眼黑，气短心跳，面色苍白，脉微无力，是谓正虚邪实，气虚肠热，急以止血清热、补中益气，标本兼顾、扶正与祛邪兼施。使气固肠清则血止。而后正气仍未恢复，继以调补之剂常服以固本。
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疾病:
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症状:
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头晕、气短、面色苍白、肠热、出血、脉微、气虚、燥结、正虚邪实、肛门出血、大便下血、内痔、目黑、便血、粪毒、肠郁、瘘管
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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