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名称:
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方南薰医案1114818
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医家:
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方南薰
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朝代:
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清代
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标签:
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虚寒、下痢、里急后重、腹痛泄泻、恶寒发热、小腹痛、血痢、下利、脉洪、漏下、痢疾、后重、寒热
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编号:
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1114818
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关联方剂:
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补中益气汤、附子理中汤、人参败毒散
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内容:
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丁酉七月，王友吟之试秋闹，患腹痛泄泻，旋转痢疾，红白相兼。其叔岳刘君庆澜亦精医学，知属中寒下痢，投以附子理中汤，五六剂未效，八月七日，漏下二鼓，刘君接家书，知尊翁抱恙甚笃，兄弟泣涕谋归，又以侄婿之病无医可任。适刘竹芬同寓，坚托于余，余曰：“刘君昆仲请就道，此任吾当肩之。”及诊其脉，两寸尚浮，关大?而软，尺细而弱，察其症，恶寒发热，精神困倦，全不思食，痢下纯红，昼夜百有余遍，里急后重，腥秽之气溢于户外。余曰：“此因本体虚寒，复有三阳表邪陷入三阴，宜宗喻氏逆流挽舟之法。”用人参败毒散煎成热服，温覆取汗，以邻邪外出，服三剂而寒热解，旋以补中益气汤升提元气而后重除，仍用附子理中汤以收全功。幸刘君用方合法，故余奏功如向，然以附子理中汤治秋月血痢，刘君真卓识哉。
同邑宋某年四旬外，八月病纯红下痢，日夜数十行。前医以脉洪有力，用药无非清凉败毒之品，延至十月，迎余往诊。脉果洪大，惟右寸不见，察其便清不渴，四肢清冷，小腹痛楚，便出全无臭气，其为虚寒下利无疑，可知脉之洪大或与生俱具，不必顾忌。遂授以参、术、桂、附，祛寒补虚，二日而痢大减，日仅二行，家人喜其应验之速，余曰：“末也。证本虚寒，投温补虽折其大势，其沉滞于脏腑间者，实一时驱除不尽，盖阳有一分不足，则痢即有一分不止也，前此九分可以骤除，今后一分殊难尽去。据鄙见必多服桂、附，力补元阳，俟右寸气分之脉复，阴柔变为阳健，然后再为滋阴养血，以恋真阳，庶几可收全功。”病者深信余言，原方服至一载，始获全瘳，复用阴阳平补以封固，善其后焉。
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疾病:
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症状:
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虚寒、下痢、里急后重、腹痛泄泻、恶寒发热、小腹痛、血痢、下利、脉洪、漏下、痢疾、后重、寒热
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出处:
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《尚友堂医案》
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