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名称:
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张子和医案1120126
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医家:
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张子和
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朝代:
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金代
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标签:
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腹胀、腹胀如鼓、脉滑数、昏愦、腹大、腹痛、臌胀、寒热、发热、蛔虫、胀痛、脉洪、呕吐、湿热
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编号:
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1120126
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关联方剂:
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阿魏积块丸
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内容:
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张子和云：余昔过夏邑西，有妇人腹胀如鼓，饮食乍进乍退，寒热更作，而时呕吐，且三载矣，师觋符咒，无所不至，惟俟一死。会十月农隙，田夫聚猎，一犬役死，磔于大树下。遗腥在根上，病妇偶至树根，顿觉昏愦，眩瞀不知人。枕于根侧，口中虫出，其状如蛇，口眼皆具，以舌舐其遗腥，其人惊见，以两袖裹其手，按虫头极力出之，且二尺许，重几斤。剖而示人，其妇遂愈。此正与华元化治法同，盖偶得吐法耳。（《儒门事亲》）
【俞震按】 此妄言也。蛇长二丸，重几斤，何以不啮破肠胃耶！子和不过引为偶得吐法耳，然荒唐无证。所谓吐下之神功，大率类比。又阅孙一奎与吴生问答一条，载生之堂嫂，病臌三载，腹大如箕，时或胀痛，四肢瘦削，三吴名医历治不瘳。吴俗死者，多用火葬，烧至腹，忽响声如炮，虫从腹中爆出，高二三丈，烧所之天为昏，俄而坠地。细视之，皆虫也。不下千万，大者长尺馀，虫腹中复生小虫，甚多不可数。而一奎又于万历癸已至淮阴，有王乡官者，子年十六，新娶后，腹胀大，按之有块，形如削瓜，四肢瘦削，发热昼夜不退，已半年矣。医惟以退热削胀之剂投之，其胀愈甚，其热愈炽，喉中两耳俱疮。诊之，脉滑数，其唇则红，其腹则疼，又多嗜肥甘。因思诸凡腹痛者，唇色必淡，不嗜饮食。今其若此，得非虫乎！遂投以阿魏积块丸，服之果下虫数十，大者二，一红一黑，长尺馀。虫身红线自首贯尾，虫腹中复有虫，大者数条，小者亦三四条。虫下则热渐减，胀渐消，三下而愈。始信吴生之言为不虚。
震观此二则，较子和之说，稍觉近理。然蛔虫不下千万数，亦属荒唐。第其辨证则佳矣。较之《客座新闻》载江阴训导治生员腹胀，曰脉洪而大，湿热生虫之象。况饮食如常，非臌胀也。以石榴椿树两项东行根皮，加槟榔各五钱煎服，泻下一长虫而愈者相似。（《古今医案按》）
按：俞震之见甚是，诸案往往有言过其实者，未可尽信，取其理法可取处足矣。
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疾病:
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症状:
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腹胀、腹胀如鼓、脉滑数、昏愦、腹大、腹痛、臌胀、寒热、发热、蛔虫、胀痛、脉洪、呕吐、湿热
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出处:
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《儒门事亲》
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