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名称:
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曹惕寅医案1095435
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医家:
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曹惕寅
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朝代:
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近现代
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标签:
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乏力、口干、齿痛、胃火、口苦而干、少寐、月经、肾水、齿衄、咳嗽、浮肿、胃热、带下、泻火、口苦
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编号:
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1095435
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关联方剂:
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六一散、保和丸、愈带丸、漱口方、珠黄散、阳和膏
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内容:
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楼某某 女，32岁。
初诊：1962年11月6日。一周前先齿痛，继齿衄，今则龈腐齿浮，口苦干淡，而呈浮肿，纳谷无味，咳嗽肢软，一身乏力。阴气已伤，胃火犹炽。当以清胃热、益肾阴之旨以治之。惟病状复杂，汤剂之外须佐以漱、搽之法。
处方：
知母三钱 大生地五钱 龟腹版五钱 川石斛四钱 炙橘白钱半 白芍三钱 料豆衣四钱 黑山栀三钱 白杏仁四钱 冬瓜子五钱 通草一钱 白茅根一两 桑寄生五钱 川断三钱
五剂
漱口方：
儿茶一钱 菊花二钱 马勃一钱 石榴皮三钱 甘中黄一钱 川柏钱半 黄芩钱半 薄荷一钱 飞中白二钱 野蔷薇瓣二钱
用第二次米泔水浓煎，频频漱口（慎勿内服）。
搽口方：
珠黄散一分 冰片一分 熟石膏五钱 飞中白四钱 甘中黄八分
共研合和，搽龈。
复诊：11月12日。龈腐面浮见减，又值月经适行，用药不宜过凉，姑宗存阴降火之法以应以。
处方：
玄参四钱 龟腹版五钱 川石斛四钱 炙橘白钱半 通草一钱 川断三钱 桑寄生五钱 料豆衣四钱
五剂
漱口方、搽口方同前。
三诊：11月20日。龈腐而衄，口苦而干，肝软乏力，诚属少阴不足，阳明有余之症。今月事已净，宜再转入原法为治。
处方：
知母三钱 大生地五钱 龟腹版五钱 天花粉四钱 连翘三钱 白芍三钱 料豆衣四钱 黑山栀三钱 白茅根一两 竹茹三钱 川断三钱 桑寄生五钱 白杏仁四钱 鲜金斛四钱
五剂
漱口方、搽口方同前。
又方：
咸附子五钱 大生地五钱
同打如泥，扎两足心。
四诊：11月26日。 龈腐齿浮，再次见减。带下，阴亏依然，虚阳自易升福仍应在汤剂之外，佐以导火下行之外治法。
处方：
知母三钱 大生地五钱 龟腹版五钱 天花粉四钱 银花三钱 连翘三钱 料豆衣四钱 白茅根一两 鲜金斛四钱 川断三钱 白芍三钱 桑寄生五钱 乌贼骨五钱 愈带丸五钱（包）
七剂
又方：阳和膏二钱张，贴两足心。
五诊：12月13日。龈腐渐减，尚有烬，仍过前法为治。内服外用同上，二剂。（此诊乃托人来转方）
六诊：12月15日。龈腐未净，少寐便艰，口干乏力。阴亏宜求其复，阳热应使其泄，俾可清其余烬而防复燃。
处方：
大生地五钱 龟腹版五钱 川石斛四钱 炙橘白钱半 知母三钱 天花粉四钱 杏仁泥五钱 火麻仁泥五钱 通草一钱 连翘心三钱 竹卷心钱半 白茅根一两
八剂
漱口方：
生白术一两
用米泔水煎汤漱口。
七诊：12月30日。病去而阴未复，齿浮口干便艰。在本尚宜存阴，在标更须通府。
处方：
大生地五钱 龟腹版五钱 天花粉四钱 火麻仁泥五钱 连翘心三钱 竹卷心钱半 黑山栀三钱 瓜蒌仁泥五钱 知母三钱 忍冬藤五钱 白茅根一两 六一散四钱（包）
十剂
八诊：1963年2月19日。龈浮渐收，寐不沉着，一身乏力。积虚之体未复，受烁之阴尚亏。力善其后以调养之。
处方：
连翘三钱 大生地五钱 龟腹版五钱 杜仲三钱 知母三钱 黑山栀三钱 川石斛四钱 硃拌玄参四钱 川断三钱 桑寄生五钱 保和丸四钱（包）
共研细末。每服一钱，日三次，开水调下。
按：齿属坚肾而龈属胃，齿痛龈腐，是少阴肾水不足，阳明胃火有余，虚实并见，治须内外兼顾。故内服滋肾泻火，外治止血去腐；更以清凉解毒之药煎汤漱口，使毒涎不致漫延；又以导火下行之药敷足心，使浮游之阳得潜。如法调治，八诊后得告痊。惟服药断续不继，致延时较多。（《临床心得选集》）
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疾病:
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症状:
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乏力、口干、齿痛、胃火、口苦而干、少寐、月经、肾水、齿衄、咳嗽、浮肿、胃热、带下、泻火、口苦
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出处:
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《临床心得选集》
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