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名称:
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王文正医案1095156
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医家:
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王文正
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朝代:
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近现代
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标签:
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寒邪客胃、胃痛、大便溏薄、寒凝气滞、胃脘疼痛、胃脘冷痛、面色苍白、脾胃虚寒、脾胃虚弱、舌质淡、脉沉细、舌正常、胃溃疡、胃脘痛、嗳气、苔白、脉弦、脘痛、积冷、虚寒、舌脉
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编号:
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1095156
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关联方剂:
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附子理中汤、半硫丸、生肌散、温中散
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内容:
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潘某，男，46岁。
初诊：1985年10月12日。
主诉及病史：胃脘冷痛十余年，反复发作，经胃镜检查诊断为胃溃疡玻近来因工作过累，加之饮食生冷，胃痛加重，嗳气频作，大便溏薄，小溲频多。长期服用胃仙-u、普鲁苯辛等均无明显疗效。
诊查：面色苍白，舌质淡，苔白略厚，脉弦。
辨证：脾胃虚寒，寒凝气滞。
治法：温中散寒，半硫丸合附子理中汤加味。
处方：半夏15g 硫黄0.1g（研细粉冲） 台参30g 白术9g 干姜9g 炙甘草6g 姜川朴9g 熟附子12g兼服自制消溃膏（生肌散加减方，蜂蜜调膏，本课题已通过省级鉴定）。
二诊：上方服至2剂后，冒脘痛已止。6剂服完后，胃痛愈，诸症大减，舌脉同前，嘱照上方继进药6剂。
三诊：药后自觉症状基本消失。舌正常，脉沉细。嘱继服消溃膏，定期复查。
按语：素体脾胃虚弱，是招致寒邪客胃的内在条件。寒邪客胃所致胃脘疼痛，往往虚寒并见，因虚受寒，因寒而凝，故选方用药要遵“非刚而不能苏其阳”的原则，选用半硫丸加味温阳散寒，“除积冷，暖寒脏”。半硫、干姜相配，力在补火助阳，逐寒祛痰。参术炙草，益气健脾以补虚，姜川朴消胀宽中。配服消溃膏祛腐生肌，活血化瘀，制酸收敛，经临床观察及基础试验，取得良好效果，对胃脘痛的局部治疗增加了新的内容。
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疾病:
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症状:
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寒邪客胃、胃痛、大便溏薄、寒凝气滞、胃脘疼痛、胃脘冷痛、面色苍白、脾胃虚寒、脾胃虚弱、舌质淡、脉沉细、舌正常、胃溃疡、胃脘痛、嗳气、苔白、脉弦、脘痛、积冷、虚寒、舌脉
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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