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名称:
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赵棻医案1155231
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医家:
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赵棻
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朝代:
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近现代
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标签:
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阳痿、肾气不充、舌淡红、脉沉细、中气、腰酸、头晕、苔薄、手淫
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编号:
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1155231
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关联方剂:
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五子衍宗丸
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内容:
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阮某，男，36岁。
初诊：1982年12月19日。
主诉及病史：阳痿，或举而不坚，纵偶获坚挺，亦一触即泄，且精量少，结婚5年未育。伴头晕腰酸，善食而形瘦，寐少梦纷。婚前有手淫史。
诊查：脉沉细，舌淡红苔保血压120/74mmHg。生殖器无异常。
辨证：肾气不充，虚阳浮越。
治法：温肾扶阳，佐以潜降。
处方：菟丝子15g甘枸杞15g五味子9g车前子9g潞党参15g怀山药15g麦谷芽各30g赤芍药9g炒杜仲15g川续断15g紫石英30g紫河车9g
二诊：1983年1月11日。上方药连服22剂，自觉临床症状明显好转，精神倍增，肌肉丰满，阳痿已愈。药既中的，仍继以上法调治。嘱节制房事，养精蓄锐。次年，其妻已孕。
按语：本案阳痿主要是肾气不充、虚阳浮越所致，故方中以“五子衍宗丸”加减化裁，配合炒杜仲、川断加强补肾之功；复佐参、蓣、麦谷二芽健脾益气，使后天不乏资源，以济先天；紫石英温肾摄纳，引虚浮之火复入旧宅；紫河车为血肉有情之品，以补精血。妙在一派补肾温阳药中，反佐一味赤芍，多数是泻不专攻，必寓补于攻，则攻得补助，邪去而正不伤；而补亦不纯补，必参一二疏泄，以疏其滞，否则便成呆补。“赤芍为血中气药”，入肝经，故邪在于痿废日久，不免茅塞不通而有夹瘀之嫌，用之甚为得当。
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疾病:
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症状:
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阳痿、肾气不充、舌淡红、脉沉细、中气、腰酸、头晕、苔薄、手淫
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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