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名称:
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吴鞠通医案1112322
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医家:
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吴鞠通
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朝代:
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清代
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标签:
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但寒不热、舌苔白滑、伏暑、恶寒、寒湿、脉弦、汗多、舌白、太阴寒湿、余邪未尽、热多寒少、呕恶不食、黑而滑、脉沉弦、脉洪数、脉弦紧、左脉弦、便血、脉数、脉紧、脉大、久疟、热重、妊娠、湿热、寒热、苔灰、足底、疟疾
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编号:
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1112322
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关联方剂:
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扶阳汤、杏仁粉
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内容:
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癸酉七月十六日，吴，二十五岁。但寒不热，似乎牝疟，然渴甚，皮肤扪之亦热，乃伏暑内发，新凉外加，热未透出之故。仍用苦辛寒法，加以升提。
飞滑石三钱 花粉二钱 藿香叶二钱 杏仁泥三钱 知母一钱广郁金二钱 生苡仁三钱 青蒿一钱 白蔻仁二钱 老厚朴二钱黄芩一钱煮三杯，分三次服。
十七日：但寒不热之疟，昨用升提，已出阳分，渴甚，脉洪数甚，热反多，昨云热邪深伏未曾透出，不得作牝疟看，非虚言也。用苦辛寒重剂。
生石膏八钱 厚朴三钱 广郁金三钱 飞滑石三钱 知母二钱白蔻仁三钱 杏仁粉五钱 黄芩二钱 生甘草一钱五分 截香梗三钱 煮三杯，分三次服。
丙寅正月初七日，伊氏，二十二岁。妊娠七月，每日午后先寒后热，热到戌时微汗而解，已近十日。此上年伏暑成疟，由初春升发之气而发，病在少阳，与小柴胡法。
柴胡五钱 姜半夏四钱 生姜三钱 人参二钱 炙甘草二钱大枣去核，二枚 黄芩三钱 煮三杯，分三次服。一剂寒热减，二帖减大半，第三日用前方三分之一全愈。
庚申八月廿五日，朱，三十二岁。体厚，本有小肠寒湿，粪后便血，舌苔灰白而厚，中黑滑，呕恶不食，但寒不热。此湿疟也。与截法。
茯苓块五钱 生草果三钱 熟附子一钱 生苍术五钱 杏仁三钱 槟榔三钱 黄芩炭三钱 生苡仁五钱 煮三杯，分三次服。
廿八日：前方服三帖而病势渐减，舌苔化黄，减其制，再服三帖而寒来甚微，一以理脾为主。
姜半夏三钱 苡仁二钱 白蔻仁二钱 炒於术三钱 广皮三钱黄芩炭二钱 益智仁二钱 煮三杯，分三次服。服七帖而胃开。
萧，三十三岁。少阴三疟，久而不愈，六脉弦紧，形寒嗜卧，发时口不知味，不渴，肾气上泛，面目黧黑，与扶阳汤法。
毛鹿茸三钱生锉末，先用酒煎 桂枝三钱 当归三钱 熟附子二钱人参一钱 蜀漆二钱 煮三杯，分三次服。四帖。
己酉四月十九日，郑，五十五岁。脉双弦，伏暑成疟，间三日一至，舌苔白滑，热多寒少，十月之久不止。邪已深入，急难速出，且与通宣三焦，使邪有出路，勿得骤补。
云芩皮五钱 知母三钱 杏仁泥三钱 生苡仁五钱 炒黄芩二钱 青蒿二钱 藿香梗三钱 姜半夏三钱 白蔻仁二钱 煮三杯，分三次服。
廿六日：加青蒿一钱 白蔻仁一钱 服四帖。
五月初四日：脉紧汗多，加桂枝三钱 服二帖。
初六日：脉已活动，色已华，寒大减，热亦少减，共计减其半，汗至足底，时已早至八刻，议去青蒿，加黄芩一钱，舌苔虽减而仍白，余药如故，再服四帖。
十四日：三疟与宣三焦，右脉稍大，热多汗多，舌苔之白滑虽薄，而未尽化。湿中生热，不能骤补，与两清湿热。
茯苓皮五钱 黄芩三钱 杏仁泥三钱 姜半夏五钱 知母三钱生苡仁五钱 白蔻仁一钱五分 黄连姜汁炒，二钱 白通草一钱 煮三杯，分三次服。
十九日：加广皮炭三钱 藿香梗三钱 服四帖。
廿一日：病减者减其制，每日服半帖，六日服三帖。
廿九日：病又减，去黄连，加益智仁，以其脉大而尚紧也。仍以六日服三帖。
六月初五日：余邪未尽，仍以六日服三帖。
十三日：三疟与宣化三焦，十退其九，白苔尚未尽退，今日诊脉弦中兼缓，气来至静，是阳气未充，议与前法退苦寒进辛温。
茯苓块连皮，五钱 桂枝三钱 藿香梗三钱 杏仁泥三钱焦白芍二钱 黄芩炭三钱 姜半夏五钱 苡仁五钱 白蔻仁研，三钱益智仁三钱 广皮三钱 煮三杯，分三次服。
廿三日：左脉弦紧，右大而缓，舌白未化，疟虽止而余湿未消。此方仍服，去白蔻仁一钱 黄芩炭一钱 益智仁一钱 以后又服八帖。
七月初二日：三疟已止，胃亦开，脉已回阳，与平补中焦。
茯苓块五钱 焦於术三钱 炙甘草二钱 姜半夏三钱生苡仁五钱 白蔻仁一钱五分 生姜三片 广陈炭三钱 大枣去核，二枚 煮三杯，分三次服。服七帖后，可加人参二钱 服至收功。
八月初八日：丸方，疟后六脉俱弦微数，与脾肾双补法。
茯苓六两 何首乌四两 炒黑杞子四两 野术四两 沙蒺藜二两 蔻仁五钱 人参四钱 五味子二两 莲子去心，六两 山药四两 右为细未，炼蜜为丸，如梧子大，每服二三钱，开水送。每逢节气，以辽参三、五分煎汤送。
乙酉六月初十日，高。十六岁。间三疟脉弦，暑邪深入矣。
滑石五钱 茯苓皮三钱 知母二钱 杏仁三钱 制半夏三钱黄芩三钱 柴胡二钱 藿香叶三钱 生姜三片 青蒿三钱白蔻仁一钱 大枣去核，二枚 苡仁三钱 炙甘草一钱 煮三杯，分三次服。
十二日：诊脉数，热重，加知母二钱
廿三日：疟止热退，去知母、柴胡、青蒿、生姜、大枣，改藿香梗二钱 减滑石二钱
廿九日：余邪已轻，再服数帖。
朱，三十八岁。但寒不热，舌苔白滑而厚，三、四日灰黑而滑，?五、六日黑滑可畏，脉沉弦而紧。太阴寒湿之疟，与牝疟相参。但牝疟表寒重，此则偏于在里之寒湿重也。初起三日，用桂枝、苍术、草果、茯苓、苡仁、广皮、泽泻、猪苓；三、四日加附子；五、六日又加苍术、草果分量，再加生姜，舌苔始微化黄，恶寒渐减；服至十二、三日，舌苔、恶寒皆始退。疟愈之后，峻补脾肾两阳，然后收功。
乙酉七月廿五日，姚，二十五岁。久疟不愈，寒多，舌苔白滑，湿气重也，宜通宣三焦，微偏于湿。
杏仁五钱 茯苓皮五钱 青蒿二钱 半夏五钱 煨草果一钱五分 广皮四钱 苡仁五钱 炒黄芩一钱五分 生姜三片 蔻仁三钱 煮三杯，分三次服。
八月初三日：前方服六帖，疟疾已止，照原方去草果、青蒿，加滑石六钱，益智仁三钱。
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疾病:
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症状:
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但寒不热、舌苔白滑、伏暑、恶寒、寒湿、脉弦、汗多、舌白、太阴寒湿、余邪未尽、热多寒少、呕恶不食、黑而滑、脉沉弦、脉洪数、脉弦紧、左脉弦、便血、脉数、脉紧、脉大、久疟、热重、妊娠、湿热、寒热、苔灰、足底、疟疾
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出处:
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《吴鞠通医案》
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