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名称:
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郑重光医案1171765
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医家:
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郑重光
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朝代:
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清代
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标签:
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吐泻、霍乱、汗出、戴阳、亡阳、腹胀、腹痛吐泻、口干呕哕、胀痛、脉大、不眠、脉洪、寒中、寒战、气虚、误补、腹大、烦躁、胁痛、里寒
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编号:
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1171765
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关联方剂:
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大顺散、归芍六君子汤、八味地黄汤、四逆汤
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内容:
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熊伟男司训正月上旬,贺节饮酒,即于席上腹痛吐泻,并作厥冷大汗,竟不能归。先医用炮姜、香砂不效;又进平胃、二陈,亦不效。因吐泻大汗,真阳外越,反面赤脉大腹胀而痛。延京口名家,见其腹大而痛,视为实证,投以木香、槟榔、腹皮破气劫药,病家不敢服。自真州迎余至瓜镇,已病四日矣。诊其脉,洪大无伦,重取即散,素有肋下肝肾气病,自以为旧疾作楚,予曰:“非也。盖首春苦冷,暴寒所伤,此寒霍乱也。故卒热大痛,吐泻并作。因吐泻汗出,里气虚寒,真阳外越,以致面赤戴阳,阴躁不眠,口干呕哕,腹胀如石,胁痛气冲,脉洪散乱。此汗泻亡阳,大虚若实,危笃急证,若不急救,必致厥冷汗出不治矣。非若寻常霍乱,吐泻止而愈者比也。”遵仲景霍乱治法,以四逆汤加人参、肉桂、茯苓,小剂先投,得闭目片刻,继用人参五钱,附子三钱,干姜、肉桂、茯苓各二钱,日投三剂,脉略敛小,而两足太溪冲阳,皆陷下不见,如斯重剂,六日始胀痛止而得卧,十二日大便方通,可进饮食。因平素脐旁肾脏有动气,芪、术皆不能入剂,用四逆、桂苓二十余日,饮食如餐。易用八味地黄汤,三倍桂、附,加人参,调治两月方剑其时瓜镇医案,佥云误补,必致危殆,因令子青先为予门人,不得不肩任也。
程兰颖太学令阃,年将五十,平常茹素,时当酷暑伤气,因食瓜果寒中,遂大吐泻,证属霍乱,因本体自虚,吐泻汗出,遂致亡阳,烦躁乱走,复不能走,用两妇挟之而行。余急往视,竟不避亲疏,亦不自知何以至此。诊其脉,散大而数,面赤戴阳,欲食冷水。余曰:“病急矣,不急救,一寒战即脱。”先以大顺散,用熟水冷调服下,面赤渐淡,欲扶进房。余曰:“得之矣。时令叔馨九兄,在座主持,即取人参五钱,附子、炮姜、甘草各二钱,煎成冷饮,然后躁定,方扶上床,闭目片刻,脉始收校计一夜服人参二两,姜、附各两许,次日兰兄真州回扬,已大定矣。温补半月,方得起床。若其时用药不力,何能挽?垂脱之真阳乎?次日延请外境名家,只用归芍六君子汤加人参一钱,抑何轻视前证耶。
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疾病:
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症状:
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吐泻、霍乱、汗出、戴阳、亡阳、腹胀、腹痛吐泻、口干呕哕、胀痛、脉大、不眠、脉洪、寒中、寒战、气虚、误补、腹大、烦躁、胁痛、里寒
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出处:
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《素圃医案》
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