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名称:
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张聿青医案1150583
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医家:
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张聿青
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、脉细弦而数、脉弦细而数、水不涵木、饮食不思、痰涎上涌、口燥咽干、腹胀满、恶心、舌红、苔白、苔黄、气逆
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编号:
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1150583
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关联方剂:
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更衣丸
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内容:
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钟左 少腹居中为冲脉，两旁属肝。少腹胀满，按之坚硬，大便旬日方得一解，坚燥异常，每至午后，先厥后热，气从上冲，冲则痰涎上涌，头痛苦厥，刻许方苏，脉细弦而数，舌红苔白少津，寐醒则口燥咽干。此由气质薄弱，水不涵木，冲气从而上逆，气火升动，则液炼成痰，所以痰升苦厥，恐瘛痤发痉。拟养肝之阴，柔肝之体，以平冲气。
生鳖甲六钱 杭白芍三钱 火麻仁三钱 粉丹皮二钱 白归身二钱 阿胶珠三钱 甘杞子三钱 大元参三钱 金铃子一钱五分 更衣丸三钱先服
二诊：大便通行，然冲气时仍上逆，气冲则中脘聚形，恶心痰涌，头痛发厥；厥则肢强不语，心中仍然明事，良久方苏，腹中烙热，饮食不思。脉形弦数，苔黄质红，冲气逆上，皆化为火，气火上升，煎熬津液，悉化为痰，所谓痰即有形之火也。拟直清气火，以望厥定胃开，?再商调理。
玳瑁片三钱 川楝子三钱 生芍一钱五分 水炒竹茹一钱五分 丹皮二钱 大元参三钱 瓜蒌皮五钱 淡芩一钱五分 蛤粉三钱 川贝二钱 陈关蜇一两 川连六分吴萸一分同炒 濂珠三分 青黛一分 川贝母三分 真金箔一张四味研末另服
（《张聿青医案》）
按：脉弦细而数，弦主肝木之郁，细为脏阴之亏，数为气火之亢。故治以养阴镇潜为主。初诊用更衣丸通便为要着。次诊增入化痰，则与病机更为洽合。
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疾病:
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症状:
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头痛、脉细弦而数、脉弦细而数、水不涵木、饮食不思、痰涎上涌、口燥咽干、腹胀满、恶心、舌红、苔白、苔黄、气逆
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出处:
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《张聿青医案》
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