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名称:
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张羹梅医案1072511
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医家:
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张羹梅
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朝代:
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近现代
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标签:
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尿频、尿路感染、肾虚、苔薄腻、脉弦细、腰酸、泻火、湿热、伤阴、热淋
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编号:
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1072511
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关联方剂:
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大补阴丸
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内容:
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李某,女,42岁,门诊号64/50031。
初诊:1964年2月3日。
主诉:尿频已两周。
病史:两周来尿频,伴腰部酸痛。小便时尿道酸胀。于1964年2月1日作尿常规检查:蛋白+,白细胞+++/高倍视野。清洁中段尿培养,大肠杆菌生长。
诊断:尿路感染。
医案:小腹作胀,小溲混浊而频数,腰部酸痛,尿道作酸。脉弦细,苔薄腻。湿热留恋,阴常有亏。方以清热泻火为主,兼以养阴。
川黄柏9克 肥知母9克 大青叶18克
草河车18克 净连翘18克 大生地12克
败龟版12克(先煎)
疗效:服四剂后,进行尿常规检查,蛋白+,白细胞+++/高倍视野,红细胞0~2/高倍视野。续服上方加减,尿频逐步好转,腰酸亦有减轻。服药至1966年3月4日,诸症有显著好转。3月11日复检尿常规:蛋白阴性,红细胞及白细胞未见。清洁中段尿培养:无菌株生长。
【按语】《诸病源候论》说:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”尿路感染多属于热淋。热必然伤阴,肾虚主要表现为肾阴的不足,故用大补阴丸之地黄、龟版补阴,黄柏、知母清热,再配合大青叶、草河车、连翘等药以加强清热作用。
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疾病:
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症状:
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尿频、尿路感染、肾虚、苔薄腻、脉弦细、腰酸、泻火、湿热、伤阴、热淋
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出处:
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张羹梅医案上
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