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名称:
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恽铁樵医案1076519
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医家:
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恽铁樵
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朝代:
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近现代
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标签:
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死胎、腹痛、脉络不通、干血劳、瘀血、虚胀、食积、舌黑、伤寒、流产、堕胎、盗汗、潮热
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编号:
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1076519
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关联方剂:
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内容:
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恽铁樵（1879 ～1935），名树珏，别名冷风、焦木。江苏武进人。少孤贫，励志读书。继考入南洋公学。曾在商务印书馆主编《小说月报》，有文名。后因长子病故，乃发愤学医，研治医经甚勤，又问于伤寒名家汪莲石。1920年应世。时余云岫作《灵素商兑》，以西洋医法摧破《内经》，恽氏作《群经见智录》与其论争。曾创办铁樵中医函授学校、铁樵函授医学事务所。主要著作共二十二种，编为《药盦医学丛书》。
同乡老友庄子深君之如夫人寿春，怀妊五月，一日早起，骤然腹痛剧作，胞破放水甚多。以电话见招，急往诊视，此将流产，原因不可知。胞浆即破，胎不得长，照例不能安胎，固知其胎必死。然胎之地位尚高，与母体未完全脱离关系，姑事培元。及傍晚再诊，自觉胎元下移至少腹，不动，其胎已死，灼然无疑，舌尚未黑，决其不可留。以参芪归地等药予之，二剂后，胎与胞衣并下，安全经过。
予所用药，皆补气补血，无一味攻下之品，所以能下胎之理由，纯粹是利用体工之自然。盖胎既与母体脱离关系，即属应去之废物，为生活力所不容，下移而不动者，欲去之而未能也。舌不黑者，胎死而未冷也，冷即血凝，脉络不通，组织受累，腹痛而舌黑矣。及其未冷，用大剂补气血之药，扶助生活力以祛除此大块废物，为最适当之时期，过此以往，即不免大费周折。方中重要药为归身、炙芪、潞党，倘三物缺一，可以不效，所谓大补血者，全恃此也。浅人于此，必用朴消以去死胎，其意以为消石能堕胎，且能攻下，故是必用之药。岂知适与事实相反。本草经谓：消石能堕者。以其能坏胎也。若胎已死，死体照例不受药，受药者乃无病之各组织，是死胎而用朴消及类似朴消之药，乃诛伐无罪，且胎死生活力欲驱去之而不能，此时全体均感不足，若复以悍药攻之，是犯虚虚之禁，此理岂不甚明？今试以食积为喻，回肠间有燥矢，当下者也，然而仅适宜于阳明腑证。有两种类似证而治法适相反者，一种为少阴自利、其病为寒闭，误用大黄则死，用大剂萸、附温之，胶秽并下，照例温性药并不能泻大便，所以然之故，祛寒补火，则肠胃有权，当下之物不能留。一种为虚胀，误攻之，则腹部益膨大，而胀乃弥甚。审其为虚，法当补益，初补之胀必加剧，再补之、三补之，毅然不疑。猝然腹鸣，胶秽畅下，可以宿病若失。是亦补益及彀，正气有权之故。质言之，各组织恢复弹力，气足自摄，故能恢复其推陈致新之本能而已。此虽消化系与生殖系病位不同，其理同也。凡当下之病而反补之，如上所述，与夫女人干血劳，见柴瘠、盗汗、潮热诸症，明明虚甚，然审其致虚之因，由于瘀血，反以悍药攻之，皆在从治之列。所谓伏其所主，先其所因，读内经者，对于从治二字，犹于以寒治寒、以热治热，是不明理，故闻一不能知二，举隅不能反三。
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疾病:
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症状:
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死胎、腹痛、脉络不通、干血劳、瘀血、虚胀、食积、舌黑、伤寒、流产、堕胎、盗汗、潮热
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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