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名称:
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游以春医案1129566
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医家:
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游以春
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朝代:
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近现代
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标签:
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瘀血、吐酸、定时、不省人事、血滞、下气、胃病、吐止、湿热、寒湿
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编号:
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1129566
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关联方剂:
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桃仁承气汤、桃仁饮
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内容:
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游以春治一嫠妇，年三十余，忽午后吐酸水碗许。至未时心前作痛，至申时痛甚，晕去不省人事。至戌方生，每日如此，屡治不效。游至，用二陈下气之剂，亦不效。熟思之，忽忆《针经》有云：未申时气行膀胱，想有瘀血滞于此经致然。遂用归尾、红花各三钱，乾漆五钱煎服，吐止痛定，晕亦不举。次日复进一帖，第三日加大黄、桃仁饮之，小便去凝血三四碗血痊。
【俞震按】 先吐酸水然后心前作痛，医者必认胃玻而以痰气兼湿热治，否则兼寒湿治耳。乃从所发之时想到气行于小肠膀胱，果得小便出凝血而愈。内经所谓“病在上求之下”也，岂庸手所能辨。（《古今医案按》）
按：若痛有定时而发者，宜求其所主时之经气用药，针灸亦然。此病病久，故作瘀血治，想必有瘀血见证也。
又按：凡病发作有定时者，当与十二经脉气行相关。此案游氏从痛发时辰悟出病机为膀胱经瘀血，用药寓桃仁承气汤之义，故能逐下膀胱瘀血而愈。
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疾病:
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症状:
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瘀血、吐酸、定时、不省人事、血滞、下气、胃病、吐止、湿热、寒湿
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出处:
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《古今医案按》
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