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名称:
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窦梦麟医案1175183
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医家:
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窦梦麟
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朝代:
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未知
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标签:
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呕吐、骨哽、刀伤
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编号:
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1175183
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关联方剂:
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四物汤、牛黄丸、牛黄清心丸
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内容:
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窦梦麟曰：隆庆三年正月，盐商胡小溪家人媳妇，年二十三岁，怀娠九月矣。一日食鱼，鱼哽喉间。至半日，呕吐。继之以血碗许，鱼骨尚在喉中。忽吐出一条，约有二尺馀，形如小肠，阔五分，内有所食鱼菜粉皮饭未化，家人为推入口中，尚馀五寸。其夫复纳之，遂昏倦。此呕吐不止，汤亦不能进，延予治之，即将炭火盆放病榻前，以好醋碗沃之，使醋气盈满其室，以清其神。用牛黄清心丸一服。觉腹有微痛，再用四物汤加人参、阿胶、红花、丹皮，五六帖，病全愈。盖此妇所吐之肠，有类于肠耳。若肠出而断，顷刻立斃。岂有得生之理。此吐出者，肺之系也。因呕吐太甚，被气冲逆，而断其连肺之一头，随吐而出。今既纳入，复吐水已，气不平耳。故用醋汤以醒其神，牛黄丸以清其心，煎剂以补其气血，自然安妥。医者意也。全在活法，书此以为世劝。
【俞震按】此案治法颇佳，但云吐出者为肺系则谬。夫谷肉果菜由食管入胃，岂由肺系入肺。即如刀伤者，断食管可治，断气管必死。今云断其连肺之一头，是人安得活？观其叙证，曰家人推纳入口，则原未断也。然究系何物，或者食管耶。又不详明骨硬何以脱去，疏漏殊多矣，只缘类案骨哽门无有义理可取者。所载橄榄细嚼，及核磨汁，与贯众煎汁，或白怡糖吞咽之，治鱼骨硬。俱叙其方之所自来。南硼砂含咽，治火肉骨硬亦然。然以斯种入集，又不胜收矣。故鱼骨硬者，有楮叶捣汁频咽，水老鸦翅羽烧灰水服，及其乾屎研末水服，并以水和涂喉外，水獭爪爬喉咙下，皆妙法也。而皂角末吹鼻中，得嚏即出为尤妙。昔贤云：凡诸骨并竹木刺，哽塞咽喉不出者，不可频以乾物压下。若刺骨坚利者，愈压则愈深入矣。惟以鹅翎微桐油，入喉探吐。则刺必随吐顺拔而出，为势最顺。或以韭菜之类勿切，煮半熟略嚼咽下。少顷探吐。势必牵挂而出。斯真大有义理。窦公所治之证，其硬骨谅亦随呕吐去，只存呕吐所伤之病，应如是治。（《古今医案按》）
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疾病:
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症状:
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呕吐、骨哽、刀伤
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出处:
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《古今医案按》
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