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张乃修医案1072934

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 18:42:17 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 张乃修医案1072934
医家: 张乃修
朝代: 清代
标签: 脉数、肺热、谵语、燥热、神昏、舌腻、颧红、气喘、口渴、津亏
编号: 1072934
关联方剂: 清肺饮、竹叶石膏汤、喻氏清燥救肺汤
内容:

左。肺热津亏,理宜燥渴,昨诊并不口渴,显系肺虽燥热,脾胃仍有湿邪遏伏。所以流化温湿邪,俾清津可以上承。喻氏所以有流湿可以润燥之谈也。无如风化为火,尽壅于肺,叠进清肺育阴,竟如杯水车薪。热循肺系,内犯膻中,以致时为谵语,火郁于内,发现于外,则两颧红赤,唇口朱红,红极发紫,脉数竟在六至以外。此时为之清金泄热存阴,固属定理。殊不知火从风化,其热也,釜中之火也,其风也,釜底之薪也,蒸蒸之势稍衰,釜底之薪未撤,薪在即火在,所以日前历历转轻,仍云不能把握者为此。刻下脉数,气口虽属带浮,按之似属少情。如欲解散其风,而撤其薪,以缓其燎原之势,救者自如不逮。不得已再拟清肺饮合清宫汤以尽绵力。
犀尖磨冲,五分连翘心三钱大麦冬连心,三钱赤茯苓神各二钱川贝母二钱光杏仁三钱广郁金一钱五分北沙参五钱桑白皮二钱,炙枇杷叶去毛,一两白茅根一两濂珠三分川贝四分二味,研极细未,调服。
方后原注云:刻下所以怕肺热循系入心,心肺同病,气喘神昏,便是危境。或间前日如救肺阿胶之类,治之当效,何以不续进,使水来治火耶。日:舌腻白不渴,如湿盛生痰,便难措手,不得已而退步,非临阵而畏缩也。又此症乃冬温绵延入春,久不能愈,盖被庸工用白芍至四钱,川连至五钱,五味子至二钱,至警蛰而病更剧,警蛰阳更动出。初用喻氏清燥救肺汤,后用竹叶石膏汤,前案已遗失,故附志于此。

疾病:
症状: 脉数、肺热、谵语、燥热、神昏、舌腻、颧红、气喘、口渴、津亏
出处:

《张聿青医案》

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