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名称:
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李伯鸿医案1085387
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医家:
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李伯鸿
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朝代:
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近现代
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标签:
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霍乱、欲吐、吐痰、奄奄一息、脉微欲绝、胃热、吐止、痰水、舌有、热症、寒湿、寒积、喘促
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编号:
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1085387
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关联方剂:
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理中汤、药油
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内容:
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李明德，年五十二岁。
病名：时疫霍乱。（吐而不泻、大寒似热症）
原因：以贫不能购温补食物，且年老所啖皆残羹冷饭，湿寒积而不化，欲吐则胃力不足，不能吐出食物，欲泻则肺胃力不能下达大肠，故只吐痰水而无物。
症候：大汗如洗，全身冰冷，吐止痰水，药入即吐，病日余而大剧。
诊断：夜深恳余往诊，到时病者遗嘱后事，已奄奄一息不能言矣。两手脉微欲绝，以听脉筒听其心脏尚活，而舌有苔垢，此凝寒似热。索阅日中所服方，果误为胃热一派凉泻品。药入虽未几吐出，然胃气更因此大伤，肺之喘促愈甚，所以大剧。此凝寒霍乱，治之须慎也。
疗法：热水温罨、运用人工呼吸二法，额鼻喉耳旁腹均抹以香窜行气药油，约十分钟，汗止息续，能言语，以浓姜汁和熊胆液灌之，少瘥，继以理中汤加减治之。
处方：生于术三钱党参六钱干姜五钱炙甘草二钱姜半夏二钱贡川朴二钱雄猪胆汁、童便各半，拌药炒干，用水碗半，煎至半碗，温服。
效果：凝寒以胆便，同气相投，理中开化其闭结，故药入不拒，二日即霍然愈，干事如常。
廉按：案中所叙欲吐则胃力不足不能吐出食物，欲泻则肺胃力不能下达大肠，故只吐痰水而无物，观此则干霍乱之属寒湿一种。方用理中加猪胆汁童便炒透，逆治之中参以从治，法从通脉四逆加人溺猪胆汁汤脱化而来。研究古医学术者夫人而知之，妙在先用人工呼吸法唤醒神气，故能速效。处当今中西学术竞争之时代，为中医者勤求古训、博采众方而外，不可不进取新医学术也。
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疾病:
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症状:
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霍乱、欲吐、吐痰、奄奄一息、脉微欲绝、胃热、吐止、痰水、舌有、热症、寒湿、寒积、喘促
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出处:
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《全国名医验案类编》
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