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名称:
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许履和医案1097902
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医家:
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许履和
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿疹、瘙痒、水疱、丘疹、红疹、脉细弦数、大便干结、皮肤潮红、舌红苔黄、湿热内蕴、面目肿、足癣、目闭、湿热、口渴、滑数、溲黄、热利
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编号:
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1097902
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关联方剂:
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六一散、青黛散、三黄汤、清热渗湿汤
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内容:
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唐某某 女，37岁。
患手足癣已15年。最近手足 面部相继出现丘疹、水疱，瘙痒流滋。在某医院诊断?为湿疹，治疗未见好转，又在本院外科门诊二次，病情继续发展，故收其入院。
入院时症状：手足、面颈、胸膺等处皮肤潮红，散布细小红疹及水疱，瘙痒流水，以面部为甚。面目肿胀，目闭难开，小溲短赤。脉细弦数。血象：白总分7500／立方毫米，中性58%，淋巴14%，酸性25%，大单核3%。
此由湿热内蕴，外发肌肤，而成湿疹。治拟清热利湿，内外并治。
(1)三黄汤，患处作冷湿敷。
(2）川连2克 川柏6克 黄芩4.5克 六一散包15克 银花12克 连翘9克 蝉衣3克 赤芍苓各9克 杭菊9克 丹皮9克 地肤子9克 白鲜皮9克
经治后一天症状即控制，五天湿疹基本消退。遂停三黄汤湿敷，单以内服药调理。经治两周，基本痊愈出院。
出院当夜，用肥皂擦洗周身，以致湿疹复发，翌日再入院。诊得面、颈、胸、臀及上肢满布红色丘疹及小水疱，尤以颈部为甚。仍用上法治疗四天，未见效果，红疹密布成片，灼热如焚，瘙痒无度，滋水淋漓，口渴溲黄，大便干结。舌红苔黄，脉来滑数。此犹炉烟虽熄，灰中有火故一经刺激皮肤，未尽之湿热从此复聚。再以清热渗湿汤治之。
鲜生地60克 淡竹叶12克 生山栀9克 净连翘9克 京赤芍9克 冬瓜皮12克 五加皮12克 茯苓皮12克川柏皮12克灯芯二尺 野菊9克 板蓝根15克 芦根去节30克
外以三黄汤湿敷，青黛散麻油调敷，交替使用。治疗一天见轻，六天湿疹减退，后改投凉血消风散，尚有小发。仍以清热渗湿汤施治，湿疹渐退，瘙痒渐定。观察一月，皮肤光滑如常，瘙痒消失，未见复发，痊愈出院。（《许履和外科医案医话集》）
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疾病:
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症状:
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湿疹、瘙痒、水疱、丘疹、红疹、脉细弦数、大便干结、皮肤潮红、舌红苔黄、湿热内蕴、面目肿、足癣、目闭、湿热、口渴、滑数、溲黄、热利
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出处:
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《许履和外科医案医话集》
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