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名称:
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张乃修医案1100674
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医家:
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张乃修
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朝代:
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清代
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标签:
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石水、烦劳、心悸、煎厥、耳鸣、眩晕心悸、眩晕耳鸣、脉细弦、肝厥、颧红、少寐、肾水、中气、头晕、虚火、阴虚
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编号:
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1100674
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关联方剂:
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内容:
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陈右。营血不足，肝气有余。中气痞阻，眩晕耳鸣，心悸少寐。宜养血熄肝。
制香附金铃子白归身杭白芍清阿胶炒枣仁朱茯神煅决明白蒺藜煨天麻甘菊花
二诊：向有肝厥，肝气化火，劫烁阴津，致营液不能营养，遍身筋骨作痛，眩晕心悸耳鸣，颧红火升，热熏胸中，胸次窒闷，肾水不能上潮于心，时常倦睡，脉细弦，尺涩。宜滋肾之液，以熄风木。
阿胶珠生地天冬黑豆衣元参白芍女贞子朱茯神生牡蛎白归身淮小麦
三诊：《生气通天论》曰：阳气者精则养神，柔则养筋。又曰：阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。《内经》极言阳火内燃，气血煎熬，阴不含抱，阳火独炎，一时阴阳几离，遂为煎厥，经义如此，原属大概。今诊脉象细弦。左尺小涩，右尺不藏。病起于数年前，屡屡发厥，旋即经事迟行，甚至一年之中仅来两次，其阳气之吸灼，阴液之消耗，略见一斑。兹则肩背腰膂股端皆痛，火时上升，心悸耳鸣头晕。据述操持烦劳，甚于平人。显由烦劳激动阳气，壮火食气，遂致阳明络空，风阳乘虚入络，营血不能荣养筋络，是失其柔则养筋之常也。心为阳，心之神为阳中之阳，然神机转运，则神气灵明，神机不运，则神气蒙昧，所以离必中虚，其足以转运阳神者，阴津而已矣、今风阳亢盛，阴津日亏，虽有阳神，而机枢不运，所以迷沉善寐，是失其精则养神之常也。舌苔或黄或白，或厚腻异常，有似阴虚之中，复夹湿邪为患。殊不知人必有胃，胃必有浊，浊随虚火升浮，舌苔自然变异，从可知浊乃假浊，虚乃真虚也。治之之法，惟有甘以益胃，滋肾祛热，以熄风木，然必安静勿劳，方能奏功，不可不知。
大生地六两白归身酒炒，二两木瓜皮炒，一两五钱杭白芍酒炒，二两大熟地四两黑元参三两朱茯神三两黑豆衣三两肥玉竹三两大天冬三两金石斛劈开，四两潼沙苑秋石水，炒二两
女贞子洒蒸，三两大麦冬三两西洋参三两野于术人乳拌，蒸一两甘杞子秋石水炒，三两柏子仁去油，三两厚杜仲秋石水炒，三两小兼条参秋石水煎冲入，八钱生熟甘草各七钱粉丹皮二两生牡蛎八两陈阿胶溶化冲，四两龟板胶溶化冲，四两。
右药煎三次，去渣，再煎极浓，以溶化二胶兼条参汤冲入收膏，每晨服七八钱，渐加至一两余，开水冲化。
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疾病:
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症状:
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石水、烦劳、心悸、煎厥、耳鸣、眩晕心悸、眩晕耳鸣、脉细弦、肝厥、颧红、少寐、肾水、中气、头晕、虚火、阴虚
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出处:
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《张聿青医案》
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