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名称:
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张汝伟医案1152459
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医家:
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张汝伟
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朝代:
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近现代
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标签:
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耳鸣、头晕、肾气不足、痰湿中阻、气血两虚、大便少、肾亏、润肠、脉迟、咳嗽、咳逆、咳喘、多痰、气急、苔白、痰喘、自汗、痰饮、头痛、吐痰、畏风、心火、心悸、胸痞、胸痛、愈后
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编号:
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1152459
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关联方剂:
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内容:
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刘老太，年六十九，福建，住富民路富民村四弄四号。宿有痰饮，近患咳嗽，气急多痰，形寒畏风。脉象濡细，苔布白腻，肺肾两亏，痰湿中阻。用苓桂术甘，合旋复代赭意。
川桂枝八分同大白芍炒钱半姜半夏甜冬术炒各二钱化橘红一钱磁朱丸包茯苓神象贝母各三钱代赭石煅红先煎，四钱旋复花包姜竹茹各钱半
二诊，前方服后，咳喘较平，形寒亦减，头晕胸痛仍有，大便少畅。苔白起花，边尖露红，脉迟而大，此金气过甚，克木，肝阳上逆。拟改为平肝理气，润肠养阴治之。
潼沙苑炒枣仁象贝母朱茯神各三钱制香附姜半夏各二钱明天麻一钱炒白芍淡苁蓉各三钱青陈皮姜竹茹各钱半
三诊，进平肝理气之方后，头痛胸痞，咳逆吐痰已除。只因高年气血两虚，肾亏心火旺，耳鸣甚剧，自汗，夜不安寐。揆度苔脉，虚不受补。姑先养心宁神，化痰理气调之。
南沙参杜苏子潼沙菀生枣仁柏子仁川贝母冬瓜子朱茯神夜交藤生芪皮各三钱仙半夏二钱新会皮二钱
四诊，前方服后，诸恙均安，痰喘亦平。精神较好，已能阅报间谈。苔化薄，终因高年肾气不足，虚阳上窜，耳鸣不靖，头晕间有，再用熄风平肝育阴调之。
灵磁石先煎四钱真珠母先煎一两潼沙苑夏枯草制女贞滁菊花菟丝饼夜交藤各三钱净蝉衣八分净钩藤后下，三钱苦丁茶一钱
五诊，精神体力很好，所有耳鸣，未曾痊愈过，近头顶之上，似痒非痒，似痛非痛。脉来细软，今表邪已净，当从本治。从金匮治肝补脾，隔二之意立方。
潞党参蜜炙黄芪磁朱丸包甘枸杞刺蒺藜制首乌炒白芍各三钱北细辛四分炙甘草八分姜竹茹钱半红枣三枚
六诊，治肝补脾，兼隔二之治。进后，精神充沛，起居如常。所余者，耳鸣仍有，偶有心悸。仍从前意，进一步调之。
潞党参蜜炙黄芪野於术炒枣仁柏子仁甘枸杞厚杜仲川续断全毛狗脊磁朱丸包
本证始末：此人系西医刘永钧眼科之母，其夫在福建原籍，亦一老中医师。本人对于中医，亦甚明了。此症前经一同乡不行医者，为之处方，服之无效。后经余治，一月有余，始得完全治愈。愈后，单独至哈尔滨次子处，游玩七个月回来，颇为欣喜，特招余报告情况云，本症方义说明，很难详解，阅者在案中可以研求，兹不赘。
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疾病:
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症状:
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耳鸣、头晕、肾气不足、痰湿中阻、气血两虚、大便少、肾亏、润肠、脉迟、咳嗽、咳逆、咳喘、多痰、气急、苔白、痰喘、自汗、痰饮、头痛、吐痰、畏风、心火、心悸、胸痞、胸痛、愈后
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出处:
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《临症一得》
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