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名称:
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医案1202933
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医家:
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朝代:
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标签:
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小便困难、舌苔黄厚、气血失调、二便不通、阳强、肾虚、伤绝、秘结
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编号:
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1202933
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关联方剂:
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肾气丸
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内容:
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肾虚邪壅，开阖失司
白××，男，六十三岁。曾患小便困难，以“前列腺肥大”作过手术治疗，经小腹留置皮管出尿。现因小便不出住兰州某医院泌尿科治疗。近几天尿仍不出，大便亦秘结不通。观其面色紫赤沉浊，舌苔黄厚糙涩，脉象虚大无伦。患者年越花甲，术后其元气体质俱受损伤可以想见，今二便不通亦非平常虚涩者可比。《内经》日：“肾主二便”。治宜“裕阴畅阳”，大补肾气，以复命门启闭之权。处方：麦冬15克羌活9克茯神15克远志肉9克生石膏30克淡竹叶9克瞿麦12克郁李仁9克肉苁蓉18克当归9克元明粉3克
此方首重生石膏、肉苁蓉，使禀清阴之独厚者，与含温润液特富者融和，以资助气血；茯神、远志扶阳强阴；瞿麦、当归、元明粉协郁李仁兼通二便；羌活为全方之先导，通畅元气；麦冬养胃阴，续伤绝之脉络。气以化血，血随气行，气血畅通，二便自然畅行。水煎服二剂而病症痊愈。复与金匮肾气丸加黑小豆、鹿角胶、麦冬、羌活、砂仁等为丸服，以善其后，复其康。后询知，其病未再犯。
（《中医医案医话集锦》）
按：“肾司二便”，肾气先虚，开阖失司，浊邪内聚，使气血失调，阴阳失衡致诸证变生。治以寒温并用，补泻兼施，去其浊邪，调其阴阳，使气调血和，阴平阳秘，二便自然畅行。正如医者自云：“裕阴畅阳”，大补肾气，以复命门启闭之权。立法用药独特，令人深思。
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疾病:
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症状:
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小便困难、舌苔黄厚、气血失调、二便不通、阳强、肾虚、伤绝、秘结
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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