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名称:
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许公岩医案1169195
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医家:
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许公岩
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朝代:
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近现代
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标签:
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口疮、湿热、发热口渴、湿热蕴结、舌苔薄腻、口渴思饮、口腔溃疡、脉细滑、大便干、脉沉滑、脉弦滑、舌质红、溃疡、溃烂、热重、舌脉、口渴、腹痛、水肿
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编号:
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1169195
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关联方剂:
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分清止淋丸
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内容:
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推化湿热案。
初诊：1987年11月20日。
主诉及病史：患口疮已十余年，口腔溃烂反复发作，此伏彼起，终年不断，影响进食。口渴思饮，素嗜酸，饮茶量多，大便干，尿混色黄。
诊查：口内溃疡多处，妨碍进食和说话。口疮面白腐，边红。舌质红，舌苔满腻中根厚，脉沉滑。
辨证：湿热蕴结，热重湿轻。
治法：推化湿热。
处方：胡黄连12g莱菔子15g蒲公英30g生甘草15g当归15g泽泻30g苍术12g麻黄6g
二诊：上方药服6剂，大便得泄，口疮明显消退，能进食，发热口渴诸症均减轻。舌苔较前退薄，仍湿腻，脉弦滑左滞。化湿导滞为主，以善其后。
处方：胡黄连12g苍术12g麻黄6g泽泻30g蒲公英15g当归10g生甘草15g
三诊：服上方药7剂，口疮基本消退，口渴热除。舌苔薄腻，脉细滑。继服分清止淋丸五袋，早晚各服1/3袋。后经追访两年口疮未发作。
按语：口疮是反复发作不易根除的一种疾患。许老在70年临床实践中，治疗了大量的顽固性、复发性口腔溃疡，观察到本病患者大部分均有不同程度的消化功能异常。许老治疗重视局部辨证，如口疮面的红与白、湿与腐，同时重视全身症状，如根据舌脉变化和偏嗜等加以辨证。许老治疗本病以利水消肿为大法，方中苍术健脾燥湿；麻黄宣肺补水；泽泻利水以消除黏膜之水肿；公英清热解毒，善清血分之湿热；胡黄连推荡肠胃之湿热，辅当归、甘草为缓解胡黄连引发之腹痛，又能补中、扶人之正气。待肿消水去，口疮即行愈合，平素再戒偏嗜之习，方能根除，防其复发。仅举两例，以示许老辨证施治之方法。
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疾病:
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症状:
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口疮、湿热、发热口渴、湿热蕴结、舌苔薄腻、口渴思饮、口腔溃疡、脉细滑、大便干、脉沉滑、脉弦滑、舌质红、溃疡、溃烂、热重、舌脉、口渴、腹痛、水肿
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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