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名称:
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程门雪医案1111841
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医家:
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程门雪
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朝代:
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近现代
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标签:
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烦劳、头痛、湿热下注、热未尽、苔黄腻、虚热、痉厥、脉数、脉弦、湿热、身热、头眩、带下、下水、壮热、溲黄、气滞
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编号:
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1111841
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关联方剂:
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白荷花露、益元散、枇杷叶露
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内容:
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郑某某 女,中年。
初诊:久恙之体,烦劳后感受暑气,陡然热高,发痉发厥6厥返之后,肢搐头痛仍甚,热高不退,渴欲引饮。诊脉弦而数,苔黄腻。此素体早虚,肝用本强,烦劳之后,又受暑邪,热胜风生,引动风阳,上窜于脑,横流四末,故见痉厥之象。症在重途,本虚标实,有正不胜?邪,厥而不返之虑。治法清泄重镇,以熄风阳而安脑府,固为必要,但当先以清暑之品退其壮热,良以热不退则风阳不平,热退乃釜底抽薪之计也。从前病象,只能暂置不议,急则治标,古有明训,际此标症鸱张之时,尤当先治暑矣。列方于后,以备酌龋
羚羊片四分 生石决八钱先煎 白池菊三钱 霜桑叶三钱 抱茯神三钱 益元散四钱包煎鲜藿佩各一钱半 西瓜翠衣三钱 连翘壳三钱 粉丹皮一钱半 竹茹叶各一钱半 嫩钩钩三钱后下 鲜荷叶一角 荷梗一尺去刺 白荷花露、枇杷叶露各半斤代水煎药。
二诊:今诊脉数见平,细而弦如故,苔转薄白。热势潮高潮低,头痛肢蠕动,梦语如谵未止,口若无味。以症脉论,暑邪渐化,肝阳未平,湿热未荆其身热之不尽者,以素有虚热也。目四眦黑,经事二载不行,内有干血无疑,姑暂置之。再用平肝潜阳、安神化湿热法为继。
生白芍二钱 生石决八钱先煎 杭菊炭二钱 益元散四钱包煎 朱茯神三钱 真川贝三钱 橘白络各一钱 鲜佩兰一钱半 嫩钩钩三钱后下水炙桑叶一钱半 鲜叶一角 枇杷叶露一斤代水 荷梗一尺去刺 鲜竹茹二钱玫瑰花三朵同炒
三诊:头眩痛仍甚.带下频频,腹中胀,溲黄赤,肝阴本亏,肝气滞而肝阳升,湿热下注,带脉不束。暂投柔肝潜阳、化湿束带法。
大白芍二钱 绿豆衣三钱 左牡蛎八钱先煎 炒杭菊二钱 朱茯神三钱 真川贝二钱 瓜蒌皮三钱 生薏仁四钱 橘叶各一钱半 荷梗一尺去刺 川柏炭八分 桑螵蛸四钱 鲜荷叶一边圈 鲜竹茹一钱半玫瑰 朵同炒
(《程门雪医案》)
按:先治暑热,后治宿病,固当如此。所用二露宜兑服,不宜代水煎药。
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疾病:
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症状:
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烦劳、头痛、湿热下注、热未尽、苔黄腻、虚热、痉厥、脉数、脉弦、湿热、身热、头眩、带下、下水、壮热、溲黄、气滞
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出处:
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《程门雪医案》
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