|
名称:
|
魏稼医案1137264
|
|
医家:
|
魏稼
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
眩晕、恶心、肝阳上亢、舌质淡红、脉细弦数、口苦口干、听力下降、面色苍白、头风眩晕、形体消瘦、饮食无味、急躁易怒、小便赤、中耳炎、耳鸣、劳累、地倾、目花、呕吐、肠热、苔白、痰浊、头昏、欲吐、愈后
|
|
编号:
|
1137264
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
魏氏临床，常借鉴古今学者的学说而获得良好的疗效，如师王叔和治小肠热小便赤热刺后
初诊：1995年9月20日。
主诉及病史：3年前患中耳炎，治愈后出现眩晕，近年发作次数增多，每年发3～4次，每次持续十余天。每因劳累或生气诱发，发时面色苍白，站立不稳，不能行走，需人扶掖，周围景物旋转，摇摇欲坠，天昏地倾，如坐舟中，转动头部加重，十分痛苦。曾诊为迷路性眩晕，经中西医反复治疗，未能根治。
诊查：上周发于骑自行车途中，卒感头昏目花，恶心欲吐，出汗，全身不支而倒地，只好在路旁休息，约1时许，经人扶回家中。平时耳中似有物堵塞，听力下降，偶伴耳鸣，左侧较明显。睡眠不佳，血压一般在14.7/9.3kPa左右。现饮食无味，面色苍黄，形体消瘦，舌质淡红苔白，口苦口干，脉细弦数。前医诊为痰浊中阻、蒙蔽清阳，以化湿祛痰为治，进半夏、天麻、白术、陈皮、茯苓等，配合针合谷、外关、丰隆等穴，收效不明显。细询患者，称此次发作前曾气恼情绪不佳，加以平时急躁易怒。
辨证：肝阳上亢。
治法：平肝祛风潜阳，师宋代窦材治头风眩晕呕吐法。
处方：风府穴针入2寸（针尖稍向前下方），并向两耳后乳突下入2寸余，使针感较重，加用听会、外关、太冲等，每日1次，施“凤凰展翅”手法，留针约1时许，每10分钟捻运1次，针3次后，诸症渐减，不恶心，能进食，稍有晕眩。再针1疗程（10次），除耳中堵塞感仍存外，余症消失。
按语：关于眩晕，中医有无痰不作眩，无风不作眩，无虚不作眩诸说，此例患者前医从痰论治未效，魏氏改从风论治，师古人治法针之而愈。说明借鉴《各家针灸学说》，对于提高临床疗效，有重要意义。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
眩晕、恶心、肝阳上亢、舌质淡红、脉细弦数、口苦口干、听力下降、面色苍白、头风眩晕、形体消瘦、饮食无味、急躁易怒、小便赤、中耳炎、耳鸣、劳累、地倾、目花、呕吐、肠热、苔白、痰浊、头昏、欲吐、愈后
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览