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名称:
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孙鲁川医案1102250
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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溃烂、湿热、口渴心烦、肝火、头目眩晕、舌红、瘙痒、狐惑、头晕目眩、肝经湿热、自愈、舌面
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编号:
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1102250
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关联方剂:
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甘草泻心汤、龙胆泻肝汤
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内容:
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崔××，男，30岁，工人。1975年5月24日初诊。
饮酒无度，饮食失节。5日前，突然发现舌面中部及阴囊后部溃烂各一片，如铜钱大，瘙痒难忍。并头晕目眩，口渴心烦。脉象弦数，舌红。曾用抗菌素治疗未见效果。
辨证治疗：心开窍于舌，肝火乘之，因而舌部溃?烂，口渴心烦。肝脉络阴器，湿热循经下注，故阴囊溃烂，瘙痒难忍。心肝火盛，故头目眩晕。脉证合参，证属《金匱》“狐惑”。治以清热泄火，利湿。方用龙胆泻肝汤加味。
处方：龙胆草9克，黄芩12克，泽泻9克，焦栀子6克，柴胡9克，当归3克，生地12克，木通6克，车前子（布包）、滑石各15克，甘草3克，桑叶12克。水煎两遍，日分2次温服。
患者服药3剂，舌及阴囊部之溃烂面缩校头目眩晕，口渴心烦均减。脉仍弦数，舌红。上方既见效机，仍按原方继进4剂。舌部溃烂消失，阴囊部之溃烂亦结痂而愈。
【按语】《金匱要略》治狐惑一症，用甘草泻心汤。考甘草泻心汤虽有黄芩、黄连以清热解毒燥湿，但因干姜及半夏辛温助阳，甘草参枣，甘腻助湿。治疗本例并非所宜。本例因肝经湿热引起，故先严采用龙胆泻肝汤，清泻肝火，利其湿热。加桑叶清泄肝经上炎之火，加滑石清泄三焦之湿热。湿热得清，故病自愈。
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疾病:
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症状:
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溃烂、湿热、口渴心烦、肝火、头目眩晕、舌红、瘙痒、狐惑、头晕目眩、肝经湿热、自愈、舌面
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出处:
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《孙鲁川医案》
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