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名称:
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刘渡舟医案1187134
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医家:
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刘渡舟
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朝代:
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近现代
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标签:
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发热、气郁、舌边尖红、心烦、脉弦、满闷、低热不退、全身不适、夜寐不安、皮肌炎、郁热、伤阴、不寐、苔白、外感、久病、高热、虚羸、低烧、皮疹
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编号:
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1187134
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关联方剂:
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小柴胡汤
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内容:
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陈某某 女，36岁。
1993年6月2日初诊。
患者一年前因高热，全身不适，眼睑皮疹，下肢肌肉剧痛无力，某医院诊为“急性皮肌炎”收入住院，经治疗肌肉疼痛基本痊愈。但出院后，每日低烧不止，体温在37—38℃之间波动，胸胁满闷，心烦，夜寐不安，身体虚羸，频频外感。舌边尖红，苔白，脉弦。证属少阳气郁发热之症，治当疏肝解郁，本“火郁达之”之义。
柴胡16克 黄芩10克 半夏12克 生姜10克 党参10克 炙甘草10克 大枣7克 当归15克 白芍15克
共服七剂，热退身爽，诸症亦安。
按：本案断为“气郁发热”，其辨证眼目有二：一是胸胁满闷，心烦不寐，此为少阳枢机不利，气郁不疏之象；二是舌边尖红，脉弦。低热不退又为肝胆之郁热不得宣畅之所致。治疗这种发热，既不能滋阴壮水以制阳光，也不能苦寒直折以泻壮火，唯宗《内经》“火郁发之”，“木郁达之”之旨，以疏达发散郁火为法，投小柴胡汤治疗，本方为治气郁发热之代表方剂，因久病之后，发热不止，必伤阴血，故加当归、白芍以养血滋阴，兼柔肝气。
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疾病:
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症状:
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发热、气郁、舌边尖红、心烦、脉弦、满闷、低热不退、全身不适、夜寐不安、皮肌炎、郁热、伤阴、不寐、苔白、外感、久病、高热、虚羸、低烧、皮疹
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出处:
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