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聂久吾医案1171439

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小编(30级)
楼主2025-3-27 15:33:55 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 聂久吾医案1171439
医家: 聂久吾
朝代: 明代
标签: 泄泻、口苦、眩晕、寒热、眩晕时作、四肢厥冷、脾胃虚寒、脾胃不和、脉弦数、内伤、舌燥、腹胀、脾虚、目盲、食后、不眠、吐泻、胃虚、五更、下利、下午、胁痛、泄利、瘀滞、头晕
编号: 1171439
关联方剂:
内容:

卢陵尹之岳,素为善医名,患伤感泄利,自治不效。脉之,知其原感风寒,未经发汗,久则入里,郁为温热。又内伤饮食,脾胃不和,是以作泄,乃先与清解,涤其人里之邪,前胡、甘草、麦冬、连翘、赤芍、赤苓、花粉、广皮、山查、厚朴、黄芩、干葛、黄连、枳壳、生姜,次日再诊,知其热郁己去,脾胃虚滑,用补脾药,一剂而安。
宋复华兄尊堂年七十,体素肥长,夏病泄泻,诊之曰:此肝木乘脾也,宜养肝肾则愈,勿治脾。与数剂病己略减,会复华以事入都,家人另延医,投以苍白术、补骨脂、肉豆蔻、丁桂、香砂、建莲、扁豆之属,服至百余日,肌肉枯削,动则忡惕眩晕,食人即呕,而下利益频,始谢去。但延余,但与重剂杞子、地黄、沙参、麦冬、苡仁、山药,初加黄连三分,四剂随减去,加人参一钱,四五剂亦减去,后加肉苁蓉四钱四剂,凡服药一月而安。类皆甘寒润滑之品,有泥景岳之说,谓吐泻皆属脾胃虚寒者,宜变通焉。
复华令正亦患脾泄,每五更黎明必行一二次,医亦以香燥辛热健脾之剂与之,治半年余,泄泻转加,月事数月不至,寒热无时,头晕心仲,四肢厥冷,每下午则面赤口苦,舌燥,食则欲呕,寐则多惊,?幸脉未数,亦与杞、地、沙参、麦冬,间入酒连,诸症递愈,经水亦行。再加山药、枣仁,食增泻止。
褚某年二十四五,新婚数月,忽病泄泻,日五六次,第食后即急欲如厕,腹胀甚,腰亦疼。脉之两手俱弦,与生地、杞忆、沙参、麦冬、苡仁、川楝,稍减,旋复乃加杞子至一两,酒连四分,二剂而愈。
项秋子尊堂年五十,久患泄泻,日常数行,凡饮食稍热即欲去,后食渐减,治数年无效,己听之。偶昏幕於空房见黑影,疑外孙也,抚之无有,因大恐失跌,遂作寒热,左胁如锥刺,彻夜不眠,口苦眩晕,或疑邪祟,或疑瘀滞,幸未服药。诊之脉弦数,与川连、楝肉、苡仁、沙参、麦冬、生地、杞了、蒌仁,才下咽,胁痛如失,再剂则累年之泄泻亦愈矣。或问故?曰:此肝经血燥,火旺脾虚之症。《经》曰:肝虚则目盲无所见。其见黑影者,乃眩晕时作,又因恐而失跌也。原夫向之泄泻,治罔验者,盖时师见症治症,所用必香砂、苓、术诸燥剂也。火生於木,祸发必克,此阴符经之秘旨也。医者能扩而充之,则世无难治之病矣。

疾病:
症状: 泄泻、口苦、眩晕、寒热、眩晕时作、四肢厥冷、脾胃虚寒、脾胃不和、脉弦数、内伤、舌燥、腹胀、脾虚、目盲、食后、不眠、吐泻、胃虚、五更、下利、下午、胁痛、泄利、瘀滞、头晕
出处:

《名医类案》

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