|
名称:
|
蒲辅周医案1110550
|
|
医家:
|
蒲辅周
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
体温骤降、气促、饮食不节、胃溃疡、苔黄腻、抽搐、唇紫、发烧、肺炎、风热、高热、高烧、黄疸、口唇、口糜、便溏、热利、足肿、舌红、湿热、胎黄、吐乳、炎症、肿块、丘疹
|
|
编号:
|
1110550
|
|
关联方剂:
|
茵陈地黄汤
|
|
内容:
|
王某，男，出生7天。
[初诊]1964年3月3日，患儿足月顺产，生下遍体面目皆黄，与一般初生儿色异。其母平素饮食不节，过吃膏粱厚味，并患胃溃疡多年，经常容易便溏足肿，分娩后3天出产院，第四天即开窗照相，当夜即发烧，体温达40℃，随服四环素，喂药不慎呛入气管，引起气促，抽搐，两眼上窜，唇紫，立刻注射强心剂并给氧气，病情无转机，高热不降，带着氧气转送某专科医院。入院时遍身面目更黄，下肢有颤动现象，检查肺部有炎症，诊断为初生儿黄疸兼肺炎，未用抗生素，仅用静脉滴注葡萄糖、丙种维生素、给氧等支持疗法，体温仍40℃，呼吸呈衰竭状态，病情危急，次日体温突然下降，低为33℃，其势愈殆。
蒲老会诊认为：重证胎黄也，由感风而引起高烧，更由灌药失慎激起病变，今已体温骤降至33℃（腋下），气促而微，口唇发干，头部后顶有一红肿块，口内生疮，舌红，苔黄腻。显系在胎中所受湿热积蓄，感微风所引动，热不得越，风热湿搏结，迫使体温骤降，为初生数日、乳食未进，正气难支。急宜祛邪安正，清热利湿，凉血解毒，采用茵陈地黄汤加味。
山茵陈一钱细生地二钱赤芍五分 当归五分 川芎五分 赤茯苓一钱泽泻五分 猪苓五分 木通五分 天花粉一钱 生甘草五分 犀角屑五分
用500毫升水煎取100毫升，频频鼻饲。
[再诊]1964年3月5日，服1剂后，体温上升至36℃，病势由危转安，服第二剂体温上升至37℃，小便量多，色减退，氧气已撤而呼吸平稳，并能吮乳。此病势见衰，正气渐复，邪去大半之候，宜停药观察，慎于护养。婴儿气血未充，脏腑娇嫩，药当中病即止，唯以乳汁调理，虽有余热，不可急驱，正盛邪却，不药可愈，否则易增他变。
出院后，口仍糜，时现吐乳，便滞，每日予以蜂蜜少许，开水调服。服至七日，始获酸臭汗（执水执水）常出，下肢亦发出红白丘疹，口糜乃愈，肠胃亦和，余热随之而解，逐渐恢复正常。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
体温骤降、气促、饮食不节、胃溃疡、苔黄腻、抽搐、唇紫、发烧、肺炎、风热、高热、高烧、黄疸、口唇、口糜、便溏、热利、足肿、舌红、湿热、胎黄、吐乳、炎症、肿块、丘疹
|
|
出处:
|
近代国医名家经典案例：儿科病证
|
收藏
倒序浏览