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名称:
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章成之医案1144659
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医家:
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章成之
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朝代:
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近现代
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标签:
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风湿、风湿痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛、精神倦怠、不耐久立、关节浮肿、关节肿痛、骨节酸痛、精神疲乏、胸脘痞闷、血虚生风、四肢无力、关节炎、舌苔腻、舌微腻、自汗出、足跟痛、脉沉弱、寒湿、踝肿、痛风、小产、产后
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编号:
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1144659
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关联方剂:
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小活络丹、龟鹿二仙胶、大活络丹、小金丹
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内容:
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杜男。脊椎疼痛，一月于兹；睡不实，痛弥甚，舌苔腻。曾经西医诊断为风湿性关节炎。
炮附块4.5克 当归18克 威灵仙9克 川芎9克 细辛6克海桐皮18克 羌独活各9克 狗脊9克 炙全蝎4.5克 粉甘草6克
另：黄芪膏90克，分冲服。
沈女。产后席地卧，寒湿内侵，一身关节皆痛，夜间痛更甚，远西所谓风湿痛，古籍谓之痛风。
生麻黄3克 北细辛3克 炮附子6克 生苍术9克 羌活6克 粉草3克 西河柳12克 杭白芍9克 汉防己9克 杏仁18克带皮生姜一小块
雷女。腰背酸楚欲折，步履很难，足跟痛不耐久立，稍劳动则自汗出，精神疲乏，睡不好。
炮附块6克 仙茅9克 庵?子9克 当归12克 杜仲12克鹿角霜9克 甘杞子9克 川断12克 狗脊12克 甘草6克
二诊：腰背酸楚如前，久坐后不能立，木然；久用脑则头账而痛。
紫河车一具 全当归60克 甘杞子60克 炙蜈蚣廿条炙全蝎30克 地鳖甲30克 炙蔪蛇90克 落得打90克 独活90克 桑寄生90克 川断90克 补骨脂90克 狗脊90克
共研末，用龟鹿二仙胶60克，烊化，与末药调和为丸，如梧子大，每服6克，一日三次。
宋男。背部疼痛，右髋关节强直已有七年。精神倦怠，四肢无力，踝关节浮肿，霉季更甚。西医诊断为风湿样脊椎炎、髋关节炎。 大活络丹三十粒，每日一粒，分二次服。
二诊：服大活络丹，无反应，亦无显效。几日来天气不正，所苦倍甚。
蔪蛇15克 露蜂房15克，焙 炙大蜈蚣五条 炙全蝎6克三七15克 仙茅15克 全当归30克 桑寄生15克 生白术15克甘草9克
上药共研极细，用龟鹿二仙胶120克，烊化成浆，为丸，如小绿?豆大。每服4.5克， 一日二次。用落得打9克，千年健9克，五加皮9克，伸筋草9克，天仙藤12克，煎汤于空腹送丸。
三诊：背痛、踝肿大为减退。原方续服。
附：先生又治镇江朱润梅，两臂掣痛，不能高举，并不得屈伸；臂上肌肉时而绽起，时而绉瘪，欲以手掌重压，方觉舒适；晨起穿衣，痛苦万状。如此者已历一年，疏方如下：
蔪蛇30克 露蜂房24克 全当归60克 白芍60克 川芎 30克 熟地60克 蝎尾15克 炙僵蚕60克 海风藤60克 豨莶草60克 木瓜60克 千年健60克 嫩桑枝60克
上药共研细末，以阿胶180克，烊化成浆，和蜜为丸，如梧子大。每早晚各服9克。
此方服三料后痊愈，一如常人。
据先生经验，蔪蛇治风湿痛在腰部者最佳。
杨男。先是颈项酸楚，而后关节肿痛。天气阴寒，所苦益甚。
生麻黄9克 川桂枝6克 独活9克 西河柳30克 细辛4.5克 炮附块9克 白芷9克 川芎6克
二诊：前方重用麻黄、西河柳，服后痛大定，肿亦略消。苔自贝贰，有湿。生苍术9克 西河柳30克 防风12克 木瓜12克川桂枝6克 汉防己15克 独活9克 苡仁30克 晚蚕沙12克豨莶草12克
乔女。周身骨节酸痛异常，曾经小产，先用祛风活络法。羌独活各9克 白芷9克 秦艽9克 北细辛2.4克 五加皮9克防己12克 豨莶草15克 晚蚕沙12克 小活洛丹一粒
二诊：两脉沉弱，胸脘痞闷，舌微腻。
炮附块9克 苍术9克 白芷9克 全当归9克 白芍9克晚蚕沙12克 汉防己12克 油松节9克 小活络丹一粒
三诊：药后所苦大定，但大便难而已。
原方加细辛2.4克。
黄男。凡痛在筋脉者，和血、散风、燥湿三者最为重要。全当归9克、大川芎 4.5克 北细辛3克 川羌活9克 防风9克生苍术9克 香白芷4.5克 晚蚕沙12克 防己9克 粉甘草3克
周女。此症西医内科学称为慢性风湿，以新陈代谢作用减退，老废物沉淀，筋脉因刺激而作痛。
炮附片9克 羌活6克 川芎6克 全当归9克 汉防己12克细辛3克藁本9克 香白芷9克 防风9克 粉草4.5克
二诊：治慢性风湿之要点，不能纯用散风，而必用营养剂燥其湿，现代所谓维他命B是也。
羌独活各4.5克藁本9克 细辛2.4克 秦萸 9克 生麻黄3克 生苍术9克 当归9克豨莶草9克 桑寄生12克
三诊：古人所谓血虚生风者，缺乏营养，发生神经炎故也。治风先治血，即恢复营养；散风则有镇痛之意。
全当归9克 熟地15克 制首乌9克 大川芎4.5克杭白芍9克 防风9克 豨莶草9克 独活6克 细辛2.4克粉草3克
施女。坐骨神经痛，天寒其痛益甚，腱反射迟钝。
宣木瓜9克 五加皮9克 海桐皮9克 当归9克 扁豆衣9克 车前子18克 谷麦芽各9克 赤豆30克 小金丹二粒，分二次吞
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疾病:
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症状:
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风湿、风湿痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛、精神倦怠、不耐久立、关节浮肿、关节肿痛、骨节酸痛、精神疲乏、胸脘痞闷、血虚生风、四肢无力、关节炎、舌苔腻、舌微腻、自汗出、足跟痛、脉沉弱、寒湿、踝肿、痛风、小产、产后
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出处:
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《章次公医案》
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