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名称:
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恽铁樵医案1094878
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医家:
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恽铁樵
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朝代:
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近现代
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标签:
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瘰疬、上盛下虚、气滞痰凝、乳疬、润肺、小便不利、肾气不足、月经不调、冲任失调、气滞血瘀、痈肿恶疮、抑郁、肝郁、肝病、肾亏
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编号:
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1094878
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关联方剂:
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舒肝丸
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内容:
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吴奶奶八月二十八日
喉蛾、颈疬、乳疬并见。其虚已甚，病在肝肾，极难治，环境大有关系。
制香附4.5克，归身9克，大生地9克，陈阿胶3克，橘白、络各3克，茯神4.5克，白芍3克，炙草1.8克，潞党3克，绵仲9克，菟丝子9克，瘰疬舒肝丸3克。
【按】肾气不足，冲任失调，肝失所养，气滞痰凝。咽、颈、乳均属上焦，而病在肝肾下焦，为上盛下虚。得此病者，多因家事不和，人事不臧，或悲忧过度，或抑郁难解，天长日久而成，故言“环境大有关系”。当补肾疏肝，健脾化痰理气。杜仲、菟丝子补肝肾，生地、阿胶、归、芍滋阴养血，潞党、茯神、甘草健脾益气，橘白络、香附、瘰疬舒肝丸化痰通络，理气疏肝。
二诊 九月四日
瘰疬日见其大，自是肝旺肾亏之候。然因肝病经不调，因之上盛下虚而有积瘀，非于临月时行经不可。
大生地15克，天冬9克，炙僵蚕4.5克，归身9克，佛手3克，绵仲9克，制香附9克，菟丝子9克，川象贝各9克，杏仁9克，蝼蛄一枚(炙，研冲)。
【按】月经不调与喉蛾、颈疬、乳疬，均与肝有关。肝气不调，肝郁气滞痰凝日久，气滞血瘀成积。痰瘀内阻，不宜壅补太过，故减健脾滋补药，加僵蚕通络化痰，天冬、二贝母、杏仁滋阴润肺化痰，佛手理气。蝼蛄利水通便解毒，善治小便不利，瘰疬，痈肿恶疮。
三诊 九月七日
瘰疬之病源是腺，亦是痨之一种，难得药效，效则多服，必除。
人参须4.5克，大生地9克，菟丝子9克，赤芍4.5克，佛手4.5克，炙芪9克，炒绵仲9克，归身9克，制香附9克，蝼蛄一枚(炙，冲)。
【按】此病发于七情，病非一日，宜坚持服药。去上方润肺之品，加参须、炙芪益气滋液，赤芍清热活血。
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疾病:
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症状:
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瘰疬、上盛下虚、气滞痰凝、乳疬、润肺、小便不利、肾气不足、月经不调、冲任失调、气滞血瘀、痈肿恶疮、抑郁、肝郁、肝病、肾亏
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出处:
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恽铁樵医案
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