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名称:
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周小农医案1074170
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医家:
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周小农
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朝代:
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近现代
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标签:
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不寐、脉弦、口苦、肝肾不足、肾气不足、脉弦数、苔薄白、气上冲、腰脊痛、肝火、寒热、好色、多寐、盗汗、感冒、气逆、舌红、胀痛、舌润、身热、嗜烟、苔白、痰浊、心火、舌光
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编号:
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1074170
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关联方剂:
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独活汤、更衣丸、宝珍膏、化肝煎、琥珀多寐丸
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内容:
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周元辅，已酉年已六十，不能绝欲。向有寒咳，腰部作痛，每服填补。十一月因火警，夜饮感冒，多服姜汤，阳升，微寒热，退后不便，胃呆，且更不寐。脉弦洪，舌红苔白。初用半夏秫米及温胆加减、更衣丸等。服后得便不畅，仍然不寐。述及素有此症，是降浊取效。若然，前方应更效。询便仍未畅，诊脉弦洪有加。决其惊则气乱，肝阳心火交亢。用真玳瑁、真珠母、白芍、辰茯神、煅龙齿、竹茹、预知子、蛤壳、淮麦、金器及琥珀多寐丸。服二剂，大为安寐，右足又疼。更予牡蛎、蛤壳、贝齿、狗脊、牛膝、川断、萆薢、千年舰橘络、泽泻。并嘱贴宝珍膏。痛定，为定丸方逢寒则咳，伏寒袭肺，腰脊痛软，肾气不足。脉弦少冲和，苔中微剥。痰浊有余于上，肝肾不足于下。通盘细筹，宜为兼顾。麋茸、首乌、萸肉、归身、沙苑、人参、于术、茯苓、橘红、玉竹、杜仲、狗脊、菟丝、故纸、五味、紫石英、紫菀、百部、蛤粉、泽泻，用阿胶、霞天胶溶化，为丸。空腹服之。颇宜。
胡养泉，木业，嗜烟好色。辛丑二月始因身热得汗，热减不寐，延涉。脉弦数，舌光干焦。述知苔光前曾以霍斛治愈。此次因纳妾逃走，气闷不寐，盗汗、口苦而臭。先清郁气蕴热，如化肝煎、苇茎汤之意。 口苦臭减，转用霍斛、西洋参、麦冬、玳瑁、决明、蛤粉、丹皮、炒枣仁、柏子块、辰砂、夜交藤、秫米。另珠粉、川贝母末。略寐舌润，然心怯频仍，动则气逆轰热。后审其病因动肝，肝火升腾。用桑叶、丹皮、羚羊、麦冬、黑山栀、川贝母、竹茹、柏子、金器等。轰热大退，寐得大酣，且心怯亦定。嗣后胃气又作，用化肝煎、金铃子、木樨子、木蝴蝶、磨香附、郁金，即效。详察此案不寐，治心不应，治肝即验。可戒服西药笼统以治。
祝君兰舫，戊戌夏，为钱业谣传大有出入，以是心怀闷郁，数夜不寐，惫甚，时适侍诊，按脉弦急左甚，苔薄白。询知确因气而阳升不潜，头觉胀痛。疏方辰麦冬、云茯神、块辰砂、百合心、大生地、夜交藤、珍珠母、左牡蛎、杭白芍、炒枣仁、天麻、磁石、秫米等，而以金器一件、莲子青心三十，先煎为引。服后熟寐十时许，形神大卓，颇蒙称验。
周养荪茂才，宁波，年四十余，已亥五月就诊。半月不寐，子夜三时略得眠，亦不酣。近数日中，左腹有气上冲，按之不止。冲至胸方散，顿觉周身牵引不舒。脉之，三部皆洪大。此冲气不纳，肝木甚亢，心肾因而不交。用金铃子、盐水炒香附、丹皮、山栀、朱茯神、炒枣仁、龟甲心、五味、磁石、牡蛎、珍珠母、生地、金器、服之，左腹上冲之气大定，惟虽得早寐，不能甚酣。前方去金铃子、香附、磁石、山栀，加入川连、大麦冬、夜交藤、焦秫米、竹沥、半夏，服之即能酣寐。按治病必求其本，治不寐有安神、潜肝、归脾、降胃，清肺、摄肾诸法，当辨证而施。
严君，丙辰年诊。夜寐不酣，寅卯之交即醒，或昼寝闻惊易醒。脉象素弦。按肝虚则易惊，寅卯亦肝旺阳动之时也。拟用坎离丹，加独活汤之乌梅、五味、珍珠母丸之龙齿、决明，使神魂得以宁帖。甘杞、元参、甘草、五味、珍珠母煅醋淬、龙齿、乌梅、枣仁猪胆汁炒、麦冬、柏子，研末，竹沥、山药粉湖丸。每服三钱。惊症即定。
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疾病:
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症状:
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不寐、脉弦、口苦、肝肾不足、肾气不足、脉弦数、苔薄白、气上冲、腰脊痛、肝火、寒热、好色、多寐、盗汗、感冒、气逆、舌红、胀痛、舌润、身热、嗜烟、苔白、痰浊、心火、舌光
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出处:
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周小农医案
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