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名称:
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贲子明医案1151187
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医家:
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贲子明
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朝代:
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未知
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标签:
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里急后重、脘闷、脓血、腹痛、脘闷腹胀、舌质绛、脉弦滑、苔黄腻、面色红、舌黄、下痢、温病、热利
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编号:
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1151187
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关联方剂:
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藿香正气散、加减正气散
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内容:
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吕某，男，50岁。
初诊：1980年11月24日。
主诉及病史：下痢四年，常因饮冷受寒而复发。近感脘闷腹胀，便带脓血，里急后重。
诊查：面色红赤，舌质绛，苔黄腻，脉弦滑。
辨证：湿浊化热，阻滞大肠。
治法：清热利湿化浊。
处方：藿香15g川厚朴15g云茯苓15g白芍25g陈皮15g杏仁15g滑石15g黄连7.5g3剂，水煎服。
二诊：药后脘闷腹痛大减，便中脓血消失。守方继服药3剂。
三诊：药后脘胀腹痛已止，里急后重消失，大便转干且日行一次。为巩固疗效，守方再进药6剂。
按语：此例为秽湿浊气化热，阻滞大肠。《温病条辨》云“秽湿着里，舌黄脘闷，气机不宣，久则酿热，加减正气散主之。”藿香正气散本为芳香化浊之剂，今加减之，是为苦辛散寒之用。原方去紫苏、白芷，乃因无需发表；去桔梗因症在中焦，不必提上焦之气。方中藿香芳香化浊；川厚朴、陈皮、云茯苓利湿除胀；杏仁利肺与大肠之气，此乃吴氏加减正气散之义也。今贲师本此，更加黄芩之苦寒以厚肠止痢，白芍敛阴而止痛，故收效颇佳。
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疾病:
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症状:
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里急后重、脘闷、脓血、腹痛、脘闷腹胀、舌质绛、脉弦滑、苔黄腻、面色红、舌黄、下痢、温病、热利
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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