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何某,男,25岁,门诊号:43859。初诊:3月6曰。一小时前骑自行车翻倒,左手撑地,当即肘部疼痛颇剧,局部肿胀。 检查:肘关节微屈,如鹅颈状畸形,鹰嘴向后方突出,三点骨标志改变,肘关节屈伸功能障碍。×线透视诊为左肘关节后脱位。 治疗:①手法复位,复位后畸形消失,疼痛减轻。②外敷四黄散。③内服活血化瘀,消肿止痛之剂。 当归尾、赤芍、桃仁、泽兰、申姜、茜草各9克,生地12克,川芎、红花、乳香、没药各3克。三剂。 二诊:3月8日 疼痛已减,但肿胀未退,原方再服三剂。局部换药。 三诊:3月24日 疼痛、瘀肿全除,唯屈伸尚有牵掣不利,治宜活血舒筋通络, 当归、川断、秦究、五加皮、丹参、申姜各9克,生地、白芍各12克,红花3克,红枣7只。三剂。 四诊:4月4日 功能已复,局部伸屈时略有牵痛。 治疗:外贴伤膏一张,嘱其回乡调养。
《陆银华治伤经验》
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