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叶天士医案1153171

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楼主2025-3-27 13:45:55 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 叶天士医案1153171
医家: 叶天士
朝代: 清代
标签: 脾胃不和、胃阳虚、病后、心下痞、噫气、下后、胃虚、伤寒、嗳气
编号: 1153171
关联方剂: 旋覆代赭汤
内容:

某嗳气,腹微痛,脾胃未和。脾胃不和
人参焦白芍茯苓炙甘草
《内经》止有隐字,而无暖字。故经云:五气所病,心为隐。又云:寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。夫噫嗳一症,或伤寒病后,及大病后,多有此症。盖以汗吐下后,大邪虽解,胃气弱而不和,三焦因以失职,故清无所归而不升,浊无所纳而不降,是以邪气留连,嗳酸作饱,胸膈不爽,而为心下痞鞭,噫气不除,乃胃阳虚而为阴所格阻。阳足则充周流动,不足则胶固格阻矣。仲景立旋覆代赭汤,用人参甘草养正补虚,姜枣以和脾养胃,所以安定中州者至矣;更以旋覆花之力,旋转于上,使阴中格阻之阳,升而上达;又用代赭石之重镇坠于下,使恋阳留滞之阴,降而下达;然后参甘大枣,可施其补虚之功;而生姜半夏,可奏其开痞之效。而前贤治噫暖一症,无出仲景右矣。故先生于胃虚客气上逆,及胃阳虚、脾胃不和、肺气不降而为噫嗳者,每宗仲景法加减出入,或加杏仁桔梗以开肺,智仁朴术以散满,甘草白芍以和胃,靡不应手取愈,可谓得仲景心法矣。邹时乘
徐评嗳是饱食而气出胃口,人人有之。方亦云嗳庚亥切,此非病也。噫即呢逆,俗名冷逆,是病者之所最忌,如何并为一症?

疾病:
症状: 脾胃不和、胃阳虚、病后、心下痞、噫气、下后、胃虚、伤寒、嗳气
出处:

《增补临证指南医案》

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