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许琏医案1162809

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 13:33:47 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 许琏医案1162809
医家: 许琏
朝代: 清代
标签: 下后、腹痛、血积、下午、胃反、水气、滑数、腹大
编号: 1162809
关联方剂:
内容:

姚姓妇,年四十余。生两男两女,最后生者九岁矣。丙戊秋,月信愆期,至冬,病不起床。半载以后,腹大如抱瓮,肌肉尽消,面色暗惨,床内转侧,须人搀扶,有时腹痛如绞,痛过即饥,饥即饮食,而胃口倍强于平昔。延医诊之,或云胎气,或云水气,或云蛊胀,或云血积,纷纷不一,治亦无效。丁亥春,病更剧,延余诊之,其脉右手浮部滑数,沉部三五不调,左三部俱弦强。诊时适当痛后。余曰:痛后之脉,不可凭信,明日再诊,或可定方,然大端总非胎脉,此等奇症,须认明的实或可一击而去。彼以为然,次早复诊,左脉虽弦而不强,右脉如羹如沸,寻按之,细软如丝,无气以动,竟似欲绝之状。余曰,昨今脉候,大相悬殊,凡治病必先得其要领,可以下手。脉象如此无定,何敢轻治?其夫再三求方,余曰:如是,下午再商可也。午后复往诊,而脉象又更,两手频现歇止,时散时缓,因此知此脉本无定象,问其痛时腹中动否,痛处有无一定。曰:动处与痛俱无一定,或在脐上,或在脐旁,或在左右胁下,动则必痛,不动则不痛。余曰:脉象屡更,且必动而始痛,胃反倍强,肌肉日削,其为怪胎无疑。但怪胎须下,药必有毒,下后生死,余亦难决,然不下必死,下之或可望生。妇曰:如能下之,虽死不怨。现今身如巨石,扶持需人,家贫如洗,日食维艰,生不如死。夫妇皆坚情用药,、于是邻里共闻,余始疏方。用大黄一两,附子五钱,干姜、桂心、川乌、雷丸、鹤虱、桃仁、牛膝、枳实各二钱,巴豆霜四分,麝香一分,共研细末,炼蜜为丸,开水送服五钱,一服,腹中大动,痛更剧而始未下,令再服三钱,约二时许,先下浆水斗余,后出两怪物,形圆且长如鱼,兼有两角,口眼俱备,不知何物,产下尚能跳跃,人尽骇绝。下后用银花六钱,生甘草四钱,生绿豆一钟,煎汤以解其毒,腹痛乃止。后以补养气血,调理脾胃,月余始能起床,佥为此妇床再生云。

疾病:
症状: 下后、腹痛、血积、下午、胃反、水气、滑数、腹大
出处:

《清代名医医话精华》

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